Инструкция: как оплачивается больничный лист по новым правилам

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Инструкция: как оплачивается больничный лист по новым правилам». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

С 1 января 2023-го единым оператором большинства пособий (в том числе больничных) и пенсий станет Социальный фонд России. Новое ведомство появится в результате слияния Пенсионного фонда и Фонда социального страхования.

Минимальная выплата по больничному листу в 2022 году

Минимальный размер рассчитывают исходя из минимального размера оплаты труда (МРОТ), который действует в период нетрудоспособности. С 1 января 2023 года МРОТ составит 16 242 ₽ в месяц.

Минимальная выплата по больничному в 2023-м в среднем составит — 533,98 ₽ в день. Это федеральный минимум, в регионах могут быть свои суммы. Если работодатель присоединен к региональному или отраслевому соглашению, он заплатит больше с учетом регионального коэффициента.

В зависимости от количества дней в месяце минимальный размер оплаты по больничному может меняться:

• 580,07 ₽ в день — в феврале;
• 541,4 ₽ — в месяце, где 30 дней;
• 523,94 ₽ — в месяце, где 31 день.

Особенности начисления и оплаты больничного

Больничный по уходу за ребенком

Оформить его может любой член семьи, попечитель или опекун, для этого надо указать в документе степень родства.

Социальный фонд оплачивает детский больничный с первого дня нетрудоспособности. Количество оплачиваемых дней в календарном году ограничено и зависит от возраста ребенка и вида заболевания:

• до семи лет — 60 дней с простыми заболеваниями, с входящими в перечень Минздравсоцразвития — 90 дней;
• с семи до 15 лет — 45 дней, каждый больничный сроком не более 15 дней;
• для ребенка до 18 лет с инвалидностью — 120 дней;
• для ребенка, больного онкологическими заболеваниями и ВИЧ, — без ограничений.

Нужно ли оплачивать больничный по уходу за членом семьи?

Нередко работники после увольнения берут больничные по уходу за детьми или больными членами семьи. Подлежит ли оплате такой больничный, предъявленный в течение 30 дней с момента увольнения?

Здесь мнения специалистов расходятся.

Одни полагают, что такой больничный работодатель не обязан оплачивать. Свою позицию они обосновывают п. 2 ст. 5 Закона № 255-ФЗ, согласно которой в течение трудовой или иной деятельности гарантируется обеспечение пособием по временной нетрудоспособности при наступлении случаев, указанных в ч. 1 данной статьи (заболевание или травма работника, необходимость осуществления ухода за больным членом семьи, долечивания и пр.). А вот после увольнения – лишь в случаях, когда заболевание или травма наступили у самого бывшего работника. У этой позиции есть подтверждения и в судебной практике. Так, Московский городской суд в Определении от 16.04.2012 по делу № 33-10259 отмечал, что закон разделяет пособия, уплачиваемые в связи с утратой трудоспособности самим работником (п. 1 ч. 1 ст. 5 Закона № 255-ФЗ), и иные пособия, названные в данной норме права. Поэтому после расторжения трудового договора выплата пособия допускается только в случае наличия у самого работника заболевания или травмы, наступивших в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы.

Другие специалисты считают, что если работник после увольнения в течение 30 дней представит больничный, например, по уходу за ребенком, пособие подлежит выплате. Свою позицию они также обосновывают п. 2 ст. 5 Закона № 255-ФЗ: в ней сказано, что работник может обратиться за выплатой пособия как во время работы, так и в течение 30 дней с момента увольнения. И у этой точки зрения тоже есть подтверждения в судебной практике. В частности, Томский областной суд в Определении от 21.09.2012 по делу № 33-2420/2014 указал: из Закона № 255-ФЗ следует, что уволившаяся работница вправе была требовать оплаты листка нетрудоспособности у работодателя при наступлении страхового случая, в том числе в связи с необходимостью осуществления ухода за больным членом семьи, в пределах 30 дней с момента увольнения.

К сожалению, судебная практика не слишком обширна. Но мы все-таки склоняемся к первой позиции и, исходя из буквального толкования п. 2 ст. 5 Закона № 255-ФЗ, считаем, что оплате подлежит лишь больничный лист, выданный в отношении самого уволенного.

* * *

Как видим, вопросов в ситуации с больничными уволенных работников немало. Более того, в Законе № 255-ФЗ используются фразы, позволяющие по-разному истолковать его нормы (как в случае с п. 2 ст. 5). Тем не менее нужно запомнить три вещи. Первая: уволенный вправе получить пособие по временной нетрудоспособности, больничный лист по которой выдан в границах 30-дневного срока после увольнения. Вторая: такой больничный оплачивается в размере 60% среднего заработка. Но если больничный открыт в день увольнения или чуть раньше и длился после расторжения трудового договора, он должен быть оплачен в зависимости от страхового стажа бывшего работника. Ну и третья: работодатель должен выплачивать пособие лишь при нетрудоспособности самого уволенного, больничный лист по уходу за ребенком и прочие причины для выдачи больничного не имеют того же значения.

Правила выплаты пособия

Чтобы не ошибиться в предъявлении требований по поводу оплаты больничного, важно помнить о некоторых нюансах процедуры.

Значение имеют следующие моменты:

1. Основанием для оформления больничного с целью последующей его оплаты у прежнего нанимателя может выступить травма либо болезнь работника. Если же нетрудоспособность наступила по причине необходимости ухода за членом семьи, то руководство вправе отказать в начислении пособия.
2. Причина увольнения (сокращение, личная инициатива сотрудника, увольнение по факту дисциплинарного взыскания и прочее) при расчете выплаты не учитывается. При соблюдении условий пособие должно быть перечислено бывшему работнику в обязательном порядке.
3. На момент обращения за пособием по нетрудоспособности человек не должен быть трудоустроен. Если договор с новым работодателем уже заключен, то обязанность по начислению выплаты входит уже в его полномочия.
4. Период страхового случая (болезни) может выходить за рамки, в которые по закону должен быть открыт больничный. Например, человек уволился 5 июня, а 20 обратился к врачу для оформления листа нетрудоспособности. Закрытие больничного пришлось на 10 июля. В этом случае наниматель не может отказать в оплате, потому как момент начала болезни был зафиксирован в установленный законом срок – 30 дней после увольнения.

Выплата пособия по беременности и родам

Для получения пособия по беременности и родам у бывшего работодателя нужно, чтобы соблюдались условия:

• 30 неделя беременности наступила в течение 30 календарных дней с момента, как зафиксировано увольнение;
• прекращение трудового соглашения произошло по уважительной причине.

Расторгнуть контракт с беременной женщиной можно только по ее желанию. В качестве уважительных причин учитываются следующие:

• переезд в другой регион;
• смена места жительства из-за трудоустройства мужа;
• занятость невозможна из-за состояния здоровья;
• уход за больными, инвалидами первой группы.

Если условия не соблюдены, то выплату за декретный отпуск женщина не получит. Больничный лист оплачивается при условии, что нетрудоспособность наступила в течение 30 дней и стала последствием травмы, выкидыша, аборта, экстракорпорального оплодотворения.

Пример расчета материального возмещения

Инженер компании «Пример» Иванов И.И. уволился 02 февраля 2018 года. Однако 28 числа этого же месяца он принес в компанию больничный лист, с целью получения оплаты за курс болезни.

Дата регистрации в медицинской справке установлена 9 февраля, а закрытие 27 числом этого же месяца.

Подтверждая статус безработного, бывший работающий предоставил ксерокопию трудовой книжки.

Данные условия обязуют нанимателя произвести денежные выплаты уволившемуся работнику в размере шестидесяти процентов от средней заработной платы.

До того, как расторгнуть трудовой договор Иванов И.И. отработал на предприятии «Пример» 8 лет и 4 месяца. Это дает основание брать в расчет заработную плату за последние два года.

Учитываются только начисления средств за выполненные трудовые обязанности. В данную сумму не входят премиальные выплаты, и сроки выплат пособия Фондом соцстрахования.

При подсчете суммы дохода за два года, бухгалтерия вывела общую сумму в 330000 рублей. После этого произвели деление на количество дней за два года.

330000 / 730 дней = 452,05 рублей – средний заработок в день.

Кому не оплачивается больничный

В некоторых случаях сотрудники не вправе претендовать на социальную выплату:

• если сотрудник оформлен по подрядному договору;
• если нарушен установленный врачом режим лечения;
• при отсутствии записей и назначений в амбулаторной карте пациента;
• при оформлении документа о временной нетрудоспособности нелицензированным медицинским учреждением;
• если документ пролонгирован более чем на 30 дней и отсутствует заключение врачебно-консультационной комиссии;
• при выдаче больничного без назначений лечащего врача;
• при фальсификации даты выдачи;
• если сотрудник находится под арестом;
• при отстранении сотрудника от работы без сохранения ему зарплаты;
• при простое на предприятии;
• если временная нетрудоспособность стала результатом криминального нарушения;
• при прохождении работником судебно-медицинской экспертизы.

Кому выдаются больничные листы

Больничные листы могут быть выданы:

• работникам, подлежащим обязательному социальному страхованию по трудовому договору;
• государственным и муниципальным служащим;
• священникам;
• работникам производственных кооперативов.

Важно! Если сотрудник работает по гражданско-правовому договору, оплаты больничного ему не будет.

Также, больничные листы выдаются:

• адвокатам;
• индивидуальным предпринимателям;
• лицам, занимающимся частной практикой;
• главам КФХ, если они платят за себя социальные взносы;
• официально безработным;
• застрахованным иностранцам;
• категориям людей, которые подлежат обязательному социальному страхованию или уплачивающим за себя взносы самостоятельно.

К сведению! Основным и главным условием выдачи больничного листа является нетрудоспособность.

Под нетрудоспособностью в данном случае понимается:

• болезнь;
• беременность;
• аборт;
• усыновление/удочерение новорождённого ребёнка;
• ухаживание за больным членом семьи;
• ухаживание за больным ребёнком или родственником (не путать с пунктом выше!);
• карантин в стране/регионе/на предприятии;
• карантин у ребёнка в детском саду;
• протезирование по медицинским показателям;
• долечивание в условиях санатория по выходу из стационара.

Условия, когда период нетрудоспособности оплачен не будет

Больничный не оплачивается, если наблюдаются следующие моменты:

1. Если истёк срок обращения на бывшее место работы, то есть прошло уже более 6 месяцев.
2. Если больничный официально оформлен после окончания 30 дней после прекращения действия трудового договора.
3. Если сразу после увольнения работник встал на учёт в центр занятости населения.
4. Если человек после увольнения сразу же устроился на официальную работу;
5. Если работник предъявляет документы по уходу за членом семьи: подобные выплаты производятся исключительно по листу, который предназначен для самого сотрудника.

Кто осуществляет выплату?

В Российской Федерации существует Фонд социального страхования «Прямые выплаты», благодаря которому работодатель теперь вправе осуществлять выплату только первых трёх дней нетрудоспособности человека. Остальной процесс болезни после увольнения оплачивается из бюджета Фонда социального страхования. Для этого организация в течение 5 календарных дней с даты получения заявления от работника должен организовать и направить в Фонд социального страхования конкретные требуемые сведения в бывшем работнике, после чего в течение 10 дней после поступления информации и её регистрации в реестре Фонда работник получает выплату либо на собственную банковскую карту, либо посредством почтового перевода.

Как происходит эта процедура:

1. Работник после закрытия больничного приносит необходимые документы в отдел кадров бывшего места работы (больничный лист и заявление).
2. Работодатель просматривает документы на соответствие требованиям, формирует и направляет их в Фонд социального страхования в течение 5 дней после получения документов от сотрудника. Возможно отправление как в электронном виде, так в бумажном.
3. Фонд социального страхования получает документы, принимает либо положительное, либо отрицательное решение о назначении выплаты в период времени 10 дней после получения информации от работодателя. Если представлены не все требуемые сведения или документы, в течение 5 дней Фонд социального страхования направляет работодателю извещение о необходимости внести требуемую информацию или отправить недостающие документы. Далее работодатель в течение 5 рабочих дней должен предоставить всё, что требует Фонд.
4. После положительного решения Фонда работнику будут направлены средства либо почтовым переводом, либо по банковским реквизитам.

Порядок оплаты больничного листа после увольнения сотрудника

Больничный лист бывшему сотруднику оплачивается в размере 60% от его среднего заработка, независимо от страхового стажа.

Если работник уволился по собственному желанию, то больничный ему оплачен на общих основаниях. Если же заболевание серьёзное и длится не один месяц, то решение об оплате больничного листа будет уже принимать не ФСС.
Если же работник был уволен по сокращению штатов, то он должен был получить выходное пособие на время предполагаемого трудоустройства. Такой работник также получит выплаты по больничному листу на общих основаниях.

Не могут рассчитывать на оплату больничного листа бывшие сотрудницы, которые уходят в декрет. Об этом говорится в ст. 13 Закона № 255-ФЗ.

В законе также сказано, что получить выплаты могут только те бывшие сотрудники, у которых нетрудоспособность наступила вследствие травмы или заболевания.

Общие положения по оплате листа нетрудоспособности

Больничный после увольнения оплачивается, если он открыт в течение 30 календарных дней с даты увольнения.

Любой работник компании, уплачивающей страховые взносы в ФСС РФ (а с 2017 года – ФНС) на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, может рассчитывать на оплату своего больничного.

При этом на сумму этого пособия в 2021 году влияют следующие факторы:

• страховой стаж, исчисляемый периодом официальной работы у добросовестных работодателей, перечисляющих взносы на ОСС в размерах, обусловленных действующим законодательством;
• среднедневной заработок, складывающийся из доходной базы сотрудника за 2018-2019 годы (со всех мест работы), поделенной на 730 календарных дней.

Наличие доходов за последние 2 года на новом месте работы сотрудник должен подтвердить специальной справкой о среднем заработке, взятой у бывшего работодателя. Справка имеет определенную форму и именуется в просторечье «ф.№4-н».

Срок получения пособия: через сколько дней?

Выплата пособия (наличными деньгами или банковским либо почтовым переводом) производится в ближайшую после начисления дату выдачи заработной платы в организации (ч. 1 ст. 15 Федерального закона № 255-ФЗ).

Например, бывший работник принес листок и документы 17 апреля. Бухгалтер проверил их и принял в тот же день. Следовательно, не позднее 27 апреля он должен начислить пособие. На предприятии установлены две даты выдачи заработной платы: 10 и 25 число каждого месяца. Тогда выдать пособие наличными в кассе или перевести на карточку работнику следует 10 мая.

Если работник обратится напрямую в ФСС по этой причине или из-за ликвидации организации, пособие он должен получить в течение 10 календарных дней со дня подачи заявления (ч. 2 ст. 15 Федерального закона № 255-ФЗ).

Размер и расчет: какой процент от заработка?

Как уже было сказано, размер пособия по временной нетрудоспособности для бывшего работника исчисляется исходя из 60 % от среднедневного заработка. Пример расчета приведен ниже.

Сотрудник был уволен с предприятия 05.06.2019 года. Через некоторое время, а именно 22.06.2019 г., он представил закрытый больничный лист для оплаты.

Общий трудовой стаж уволенного работника составляет 10 лет. Больничный лист покрывает 12 календарных дней. За первый календарный год, предшествующий увольнению, сотрудник получал оклад в размере 18 000 руб. в месяц, во второй — 19 000 руб. Таким образом, в первый год его совокупный доход составил 18 000 * 12 = 216 000 руб., во второй год — 19 000 * 12 = 228 000 руб.

Сначала необходимо определить среднедневной заработок:

(216 000 + 228 000) / 730 дней = 608,22 руб.

В данном случае 730 — это общее число дней в двух календарных годах.

Для оплаты больничного листа после увольнения необходимо взять 60 % от рассчитанного показателя:

608,22 руб. * 60 % = 364,93 руб.

Тогда полный размер пособия составит:

364,93 руб. * 12 дней = 4 379,16 руб.

Сами выплаты будут распределены таким образом:

• работодатель оплачивает 3 дн. * 364,93 руб. = 1 094,79 руб.;
• за счет ФСС должна быть выплачена остальная сумма.

Желаете узнать больше о связи между листками нетрудоспособности и увольнением? Советуем изучить статьи наших экспертов о том, могут ли работника уволить за частые больничные и как расторгнуть трудовой договор по соглашению сторон во время болезни, как оформить продолжение БЛ после освобождения от должности, об оплате больничного во время отпуска с последующим увольнением.

Как происходит оплата

Уволившись граждане не знают, что организация в которой он был трудоустроен обязана выплатить им больничные, если с момента их открытия не прошло более 30 суток после оставления рабочего места.

Листы нетрудоспособности – выплачивают не предприятия со своего счета, а ФСС России, куда в течение официальной трудовой деятельности перечислялись средства работодателем по законодательству страны. Работодатели оплачивают со своего «кармана» первые 3 дня со дня открытия листа.

Распорядитель денежных перечислений – ФСС, работающий по Федеральному закону №255-ФЗ от 29.12.2006г.

Согласно этому закону, оплата производится, если:

• Период времени для выплат за больничные – менее полугода (6 мес.);
• Больничные листы должны быть открыты до 30-дневного срока со дня написания заявления об увольнении;
• Оплата производится при отсутствии записи в трудовой книжке о поступлении на новое место работы.

Список необходимых документов для предоставления:

1. Паспорт (копия, оригинал для подтверждения копии);
2. Копия и оригинал трудовой книжки, в качестве доказательства о безработном статусе гражданина.

Больничный лист оформляется лично на уволившегося работника, не на уход за заболевшим ребенком, родственником. Оплата не зависит от режима лечения (стационар, дома). В законе №255-ФЗ прописан этот факт. Иначе, выплата не будет перечислена.

Похожие записи:

• КС РФ о сроке административной ответственности
• Расходы подотчетного лица не по онлайн-чеку
• Как внести изменения в кадастровые сведения ОБ ОБЪЕКТЕ НЕДВИЖИМОСТИ