Досудебное урегулирование ОСАГО

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Досудебное урегулирование ОСАГО». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Если досудебный этап урегулирования конфликта не дал результатов, пострадавшая сторона должна подготовиться к передаче дела в суд. Стоит собрать нужные документы и подсчитать размер требуемый по компенсации суммы, прибавив к расчетам утерю имуществом товарной стоимости. Также следует вычесть уже полученную сумму, если страховая компания все же перевела какие-либо средства.

Что делать, если откажут

Далеко не всегда заявитель получает положительный ответ на свою претензию. Страховые при любой возможности стараются отказать в удовлетворении выдвигаемых требований, даже если на то нет весомых оснований. В таких ситуациях потерпевший вправе обратиться в суд. Для этого составляется исковое заявление, в котором можно требовать выплаты следующих видов компенсаций:

• страхового возмещения;
• затрат на услуги представителя в суде;
• морального ущерба;
• процентов за использование чужих денежных средств;
• штраф 50% от присуждённой судом суммы за несоблюдение в добровольном порядке требований клиента.

Я (ФИО), согласно ст. 13 ФЗ №40-ФЗ от 25.04.2002 «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (дата сдачи документов в СК) предоставил в (наименование СК) необходимый пакет документов для выплаты мне страхового возмещения, так как мне был причинен ущерб в результате ДТП, произошедшего (дата ДТП) с участием принадлежащего мне транспортного средства (номер государственного регистрационного знака) и транспортного средства (номер государственного регистрационного знака и номер полиса ОСАГО), которым управлял виновник ДТП.

Гражданская ответственность виновника ДТП застрахована в (наименование СК) по полису (номер полиса).

(дата выплаты, наименование СК) была произведена мне выплата страхового возмещения в размере (указать размер выплаты), что абсолютно не соответствует размеру причиненного мне ущерба. (дата) мной была произведена повторная экспертиза размера нанесенного мне ущерба, на основании которого размер страхового возмещения составляет (указать сумму), в связи с чем, прошу в предусмотренные ФЗ №40-ФЗ от 25.04.2002 «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» сроки пересмотреть размер причитающегося мне страхового возмещения и произвести выплату в полном объеме.

О результатах рассмотрения моей претензии прошу сообщить мне в письменном виде.

Образец досудебной претензии по ОСАГО

В ОАО «Максим»
690012, г. Владивосток, ул. Иртышская, 12 «а»
от Иванова Петра Сидоровича
690024, г. Владивосток, ул. Петра Великого, д. 4 кв. 26
с.т. 89147067098

Претензия

18.01.2022 г. я, Ивапнов Петр Сидорович, обратился в страховую компанию «Максим», чтобы получить причитающуюся мне страховую выплату (выплатное дело № 135474).

08.02.2022 г. страховая компания ОАО «Максим» частично исполнила свои обязательства, и перечислила но мой расчетный счет, указанный в заявлении, денежную сумму в размере 13 500 (Тринадцать тысяч пятьсот) рублей.

Однако я считаю, что размер произведенной выплаты существенно занижен, и я с этим размером категорически не согласен по следующим основаниям.

09.02.2022 года я обратился в независимую экспертизу ООО «Альянс». В соответствии с имеющимся у меня заключением специалиста № 155 от 19 февраля 2022 г., предоставленного мне ООО «Альянс», для того, чтобы восстановить мою автомашину, пострадавшую в ДТП, мне будет необходимо потратить денежную сумму в размере в размере 70 000 (Семьдесят тысяч) рублей даже с учетом износа транспортного средства.

Сроки подачи досудебной претензии

После наступления того, что принято называть страховым случаем, компании-страховщику предоставляется двадцать дней для того, чтобы он мог перечислить на счет потерпевшего компенсацию с учетом тех документов, которые были им предоставлены вместе с заявлением о выплате.

При подаче досудебной претензии нужно обязательно принять во внимание сроки на такую подачу, установленные законом. Из анализа действующего законодательства усматривается, что у потерпевшего появляется право подать досудебную претензию с того дня, когда он узнал:

• о том, что страховщик не намерен выплачивать ему страховое возмещение и переводить денежные средства, либо отказывается оплачивать ремонт автомашины в качестве возмещения ущерба;
• о том, что страховщик намерен возместить убытки не в том объеме, который заявлен потерпевшим, и собирается выплатить (либо уже выплатил) только часть возмещения по страховке.

Претензия в страховую компанию

Страховка позволяет защитить имущество. Однако не всегда страховщик соглашается выполнить взятые на себя обязательства. Компания может отказаться предоставлять денежные средства или существенно снизить размер компенсации.

Разрешить ситуацию может помочь претензия в страховую компанию, документ, который используется для выдвижения требований об устранении нарушения. В законодательстве не зафиксированы правила, в соответствии с которыми необходимо оформлять подробную документацию.

Однако ряд правил всё же существует. Их нарушение может стать поводом для отклонения заявки. Чтобы этого не произошло, рекомендуется ознакомиться с правилами оформления.

О том, как правильно написать претензию, какую информацию потребуется отразить в заявлении и в какие сроки необходимо осуществить действия, поговорим далее.

Как написать претензию в страховую компанию?

Перед обращением в суд, необходимо соблюдать досудебной порядок урегулирования конфликта-обращаться с претензией. Только так Вам проще будет обосновать суду нарушение своего права, а также иметь возможность требовать штрафные санкции, основанные на Законе «О защите прав потребителя».

Если говорить о претензии к страховой компании по ОСАГО, то она рассматривается в течение 10 рабочих дней и дается ответ заявителю. Страховщик, либо согласен с претензией и выплачивает страхователю определённую сумму, либо отказывается, основываясь на некоторые нормы права.

Но обратимся к нашей претензии. Претензия состоит из нескольких частей:

• наименование страховой компании, куда направляется претензия, а также ФИО заявителя;
• часть, включающая в себя детали произошедшего;
• часть, состоящая из сути претензии;
• часть, содержащая просительную сторону, что требует заявитель;
• необходимо приложить документы, свидетельствующие о том, что Вы застрахованы в данной компании, а также подтверждающие страховой случай.

В каких случаях, нужно подавать претензию по ОСАГО

На основании пункта 1, статьи 16.1, закона «Об ОСАГО», претензия в страховую компанию, направляется, в случае, когда страховая компания, нарушает установленные законодательством об ОСАГО, права потерпевшего.

Подать претензию в страховую нужно в следующих случаях:

• Отказ в страховом возмещении (выплате, или направлении на ремонт);
• Страховая в течение 5 рабочих дней, с момента подачи клиентом заявления о страховом возмещении, не организовала осмотр транспортного средства, или независимую экспертизу;
• В установленные пунктом 21, статьи 12, закона «Об ОСАГО», сроки, страховая не выдала потерпевшему направление на ремонт, или не произвела выплату страхового возмещения;
• Потерпевший, не согласен с размером страхового возмещения;
• Потерпевшему отказали в приеме автомобиля на СТО, по направлению страховой;
• СТО, очевидно нарушает установленные сроки ремонта, или не приступает и очевидно, что не приступит к ремонту автомобиля, в срок, отведенный на выполнение ремонта;
• Восстановительный ремонт на СТО, выполнен некачественно.

Правила составления претензии в страховую

Претензия подается обязательно в письменной форме лично в страховую компанию или почтовым отправлением. Во втором случае необходимо направить заказным письмом с уведомлением и вложить опись тех документов, оригиналы и копии которых направляет требующая сторона. Гражданское законодательство не признает устных претензий, как способ достижения правовых последствий.

Строгих правил оформления претензий не установлено, но в ней следует максимально точно обозначить свои требования. Потерпевшая сторона вправе запросить ответить письменно на свое обращение в течение определенного срока. На рассмотрение обычно отводится десять рабочих дней, когда страховая компания удовлетворяет заявленные требования либо направляет в адрес потерпевшего мотивированный отказ. Это норма п.1 ст.16.1 Закона № 40-ФЗ.

Куда должна производиться подача претензии?

Ориентируясь на произошедший случай и на требования, водитель может составить претензию как в страховое агентство, так и виноватому в случившейся аварии, также он может отправить её сразу двум участникам.

Важно: составляться досудебная претензия виновнику ДТП без ОСАГО — может. Иногда второй участник, то есть пострадавшая сторона, может не иметь при себе или вообще (по каким-либо уважительным обстоятельствам) страховку. Единственным его шансом на получении выплаты будет оформленная претензия без полиса, направленная на второго участника аварии.

Клиент должен уложиться в чётко установленный срок рассмотрения — в течение 20 суток должна быть написана и отправлена претензия. Если шофёр не смог уложиться в требуемое время, то никаких выплат ему уже не видать, даже через судебные инстанции, так как он нарушил процедуру урегулирования.

Претензии виноватому участнику в аварии направляется специальным письмом, а в агентство по страхованию необходимо приносить её лично.

Чтобы заявление было удовлетворено, требуется его написать сразу в двух экземплярах. Также оформить претензию позволяется в офисе, где специалист предоставит клиенту разработанный бланк для заполнения.

Рассмотрения претензии производится страховой компанией в течение 5-ти дней.

Услуги юристов по претензии к страховой компании по ОСАГО

1. Независимая экспертиза
2. Страховая не платит
3. Страховая компания мало заплатила
4. Страховая компания подала к Вам иск в суд
5. Консультации адвоката по ДТП
6. Споры с ГИБДД по вине в ДТП
7. Защита ответчиков от исков страховых компаний
8. Выкуп долгов страховых компаний
9. Недоплата при полной гибели автомобиля по КАСКО
10. Страховая компания взыскивает с виновника ДТП

Наказание для страховой компании

Важно принимать во внимание, что страховая организация обязана рассмотреть обращение в установленные на законодательном уровне сроки. Если сроки будут нарушены, то потерпевшая сторона может претендовать на получение пени.

В рамках закона указано, что застрахованный имеет право получить 1% от суммы выплаты, за каждый день просрочки. При этом необходимо принимать во внимание, что застрахованный может составить обращение и обратиться в суд уже в первый день, который следует за днем, когда должен был предоставлен ответ.

Дополнительная система наказаний:

• 0,05% от суммы выплаты за каждый день, когда заявление небыло рассмотрено;
• 50% от суммы иска, если ваше дело было передано в суд;
• ущерб за причинение моральной компенсации.

Страховая имеет право отказать в рассмотрении заявки, если на то есть веские основания, предусмотренные законодательно. К причинам отказа относятся:

• не страховые случаи (пострадавший во время аварии был под воздействием алкоголя или наркотических препаратов);
• нарушение заявителем условий договора ОСАГО;
• заявление подается от имени гражданина, не являющегося владельцем автомобиля или его законным представителем;
• предоставлен пакет документов в не надлежащем виде или не в полном объеме;
• первое заявление на выплату компенсации подано несвоевременно (позднее 5 дней после аварии);
• страховая виновника лишилась лицензии на осуществление манипуляций по ОСАГО;
• дана не полная информация в претензии;
• нет отметки о несогласии с действиями страховой;
• когда дело об аварии рассматривается в суде (так как нет возможности установить полную картину происшествия);
• заявитель не указал данные для перевода компенсации;
• водитель не предоставил автомобиль для проверки качества работ (при натуральном возмещении).

Документы для подачи претензии

Предсудебный претензионный порядок стоит соблюсти с целью защиты своих интересов. Для этого надо не только написать жалобу, которая в будущем станет основанием для составления иска, но и приложить все копии документов, подтверждающие заявленные требования.

Во вложение необходимо включить следующие сканы бумаг:

• Паспорт заявителя или его уполномоченного лица, вместе с доверенностью, на основании которой он представляет интересы.
• Документы на автомобиль.
• Полис ОСАГО с приложениями и соглашением. Если было расторжение договора, то все выданные справки после этого события.
• Постановление, протокол или справка о ДТП. Если сотрудников ГИБДД не вызывали, то потребуется предоставить копию европротокола.
• Бумаги, подтверждающие нанесенный ущерб, справки и выписки из медицинской карты.
• Заключение экспертизы, проведенной компанией или независимым специалистом.
• Квитанции и чеки о понесенных расходах.

Чем полнее будет пакет документов, тем меньше шансов у ответчика предоставить отказ в проведении перерасчета. Но даже в этом случае всегда остается шанс обжаловать решение компании в суде. Если действует юридическое лицо, потребуется обращаться в арбитраж.

В каких случаях составляется досудебная претензия

Претензия — это официально оформленный документ от физического или юридического лица, направленный в страховую компанию (СК). В данном документе указываются причины несогласия с действиями СК и предложения по устранению этих причин. Самые распространённые поводы для составления претензии:

1. Страховая компания отказалась выплачивать компенсацию.
   Поскольку страховые компании являются коммерческими организациями, то и борьба за прибыль идёт не меньшая, чем за прилавком магазина. Разве что выглядит всё более дипломатично, нежели в торговле. Суммы выплат, как правило, достаточно высокие и поэтому многие СК предпочитают бороться за прибыль в каждом страховом случае. Поскольку не все граждане достаточно подкреплены юридически, то найдутся среди них и те, кто закроют глаза и отдадут свои «кровные» на ремонт автомобиля.
2. Страховая компания выплатила недостаточную сумму.
   Здесь, как и выше, целью является сокращение издержек клиентам. Чаще всего обман заключается в неправильном расчёте ущерба оценщиками. Если экспертизу проводят «свои» эксперты, то и сумма ущерба к возмещению может быть рассчитана не по-вашему. Для опровержения подобных нарушений достаточно провести независимую экспертизу, и чтобы предъявить претензию, сумма, указанная независимыми экспертами, должна превышать первый расчёт более чем на 10%.
3. Затягивание сроков выплат.
   Нередко у страховых компаний попросту недостаточно средств для покрытия ущерба. В таком случае менеджеры начинают «кормить» клиентов обещаниями о завтрашнем дне. Если аппетита на такие обещания у вас нет, то по прошествии 20-дневного срока вы можете обратиться в страховую с соответствующим вопросом.
4. Некачественный ремонт автомобиля.
   Если страховая компания выписала направление на ремонт на станцию техобслуживания (СТО), где автомобиль не был приведён в доаварийное состояние, то можно также писать претензию.

Важно понимать, что с 2021 года в большинстве случаев выплаты производятся не в наличной форме, а в виде оплаты ремонтных работ напрямую в СТО. Таким образом пункты 1 и 2 остаются актуальными в исключительных случаях:

• полное уничтожение автомобиля
• причинение тяжкого вреда здоровью
• смерть владельца авто
• у водителя имеется группа инвалидности
• если условия выплаты были обговорены ранее и зафиксированы в доп. соглашении
• если итоговая сумма ремонта превышает установленную законом об ОСАГО.

Также, если со стороны СК были многократные нарушения по возмещениям, Центробанк вправе наложить так называемые санкции. В этом случае страхователь вправе требовать денежного вознаграждения.

Похожие записи:

• Как подать на алименты и кто может требовать деньги на свое содержание
• Вычет по НДФЛ инвалиду 3 группы в 2024 году
• Инструкция: какие налоги и взносы платить по договору ГПХ в 2023 году