Лишай у человека: виды, симптомы и лечение

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Лишай у человека: виды, симптомы и лечение». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.


В ответ на травму, стресс или другие факторы в организме могут начать усиленно образовываться активные формы кислорода или так называемые свободные радикалы. Такие соединения могут повредить клеточные структуры. В очень высоких концентрациях они способны разрушить даже ДНК клетки и привести к масштабному сбою в работе иммунной системы, из-за которого она начинает атаковать собственные клетки организма.

Прогноз и профилактика витилиго

Витилиго не несёт прямого вреда здоровью, поэтому в большинстве случаев прогноз благоприятный.

Специфической профилактики витилиго нет. Однако снизить риск болезни всё-таки возможно.

Способы профилактики витилиго:

  • Крем с SPF не ниже 30. Пользоваться им следует даже зимой. Наносить средство нужно на открытые участки кожи каждые 2 часа, пока человек находится на улице.
  • Отказ от солярия и загара на полуденном солнце.
  • Отказ от татуировок и пирсинга: повреждение кожи может привести к появлению пятен витилиго.

Кроме того, следует регулярно ухаживать за кожей, а при появлении на ней странных пятен или шелушения — как можно скорее обращаться за консультацией к врачу-дерматологу.

Основные правила ухода за кожей:

  • Ежедневное умывание тёплой водой с мягким очищающим средством: молочком, пенкой или гелем.
  • Использование увлажняющего крема после умывания, а также в течение дня, если ощущается стянутость. Наносить крем следует не только на лицо, но и на линию подбородка и шеи.
  • Если кожа шелушится, можно попробовать химический пилинг или аппаратную микрошлифовку. Перед применением следует обязательно проконсультироваться с врачом-дерматологом.

Витилиго — это патология, которая проявляется на коже, приводя к образованию белых пятен, вызванных потерей пигмента. В то же время, пигментация волос и другие части тела не изменяются.

Методы лечения витилиго

Ультрафиолетовая терапия: это один из наиболее распространенных методов лечения витилиго. Он включает использование ламп, которые излучают ультрафиолетовые лучи, чтобы реагировать с меланином в коже. Это может быть эффективным методом лечения витилиго, однако, он может занять много времени и требует регулярных посещений врача.

Кремы и мази: существует ряд кремов и мазей, которые можно применять для лечения витилиго. Эти кремы содержат ингредиенты, такие как ксенон неона, которые помогают стимулировать производство меланина, который пигментирует кожу. Однако, эти кремы и мази не всегда эффективны.

Оральные препараты: иногда используются оральные препараты для лечения витилиго. Витамин D и аналоги его веществ, такие как таскаролус и топикальный псорален, являются популярными лекарственными средствами.

Татуировки: татуирование может быть эффективным методом лечения витилиго, особенно если пятна находятся в зоны тела, которые невозможно покрыть кремами и мазями. Однако, есть риск того, что краски могут вызвать аллергическую реакцию и ухудшить состояние кожи.

Хирургия: иногда проводится хирургическое лечение витилиго, которое включает трансплантацию здоровой кожи на затронутые области кожи. Это может быть эффективным методом лечения, однако, такие процедуры могут быть дорогими и могут потребовать длительного периода восстановления.

  • Ультрафиолетовая терапия
  • Кремы и мази
  • Оральные препараты
  • Татуировки
  • Хирургия

Специальных мер профилактики заболевания не существует. Чтобы остановить распространение пятен и свести к минимуму риск их возникновения следует соблюдать такие рекомендации:

  • защищать кожу лица и тела от вредного воздействия ультрафиолета;

  • при нахождении под солнцем использовать солнцезащитный крем с SPF-фактором;

  • беречь кожу от воздействия травмирующих механических, химических, термических, факторов;

  • своевременно лечить эндокринные и аутоиммунные заболевания;

  • максимально исключить стрессовые факторы;

  • при дефиците полезных веществ в организме принимать минерально-витаминные комплексы.

Белое шелушащееся пятно на коже

Белое шелушащееся пятно на коже или множественные пятна белого цвета могут быть свидетельством развития такого заболевания как отрубевидный лишай, связанного с поражением кожи грибком. Окраска пятен при отрубевидном лишае может изменяться и быть желтоватой или с оттенком красного цвета, именно поэтому второе название такого заболевания – цветной лишай.

Читайте также:  При каком доходе семья считается малоимущей?

При заражении разноцветным лишаём такие пятна могут располагаться на коже груди, спины, на плечах, а также на других участках тела. Изначально пятна небольшие, однако впоследствии могут увеличиваться и объединяться в одно сплошное пятно. Белые пятна на коже при отрубевидном лишае могут сохраняться в течение нескольких месяцев и даже лет.

Причина развития заболевания становится поражение кожи грибком, который препятствует нормальной выработке природного тёмного пигмента – меланина.

Микроорганизмы, являющиеся возбудителями такого заболевания, могут обитать на коже в течение продолжительного времени, никак не проявляясь. Спровоцировать развитие отрубевидного лишая способны нарушения в работе эндокринной системы, повышенное потоотделение, снижение защитных функций организма, частые посещения солярия и другие факторы, оказывающие негативное влияние на кожу.

Для подтверждения диагноза проводится очный осмотр пациента, возможно проведение пробы Бальцера. Для этого поражённые места обрабатывают йодом и оценивают происшедшие изменения. При разноцветном лишае пятна после такой обработки приобретают тёмно-коричневый окрас. Микроскопическое исследование позволяет обнаружить на коже скопление грибка рода Malassezia.

При лечении цветного лишая используют антигрибковые мази, при частом рецидивировании проводится антибактериальная терапия, обработка поражённых участков кожи раствором салицилового спирта.

Что делать, если появились белые пятна на коже?

Чтобы точно знать, что делать, если появились белые пятна на коже, в первую очередь следует обратиться с такой проблемой к специалисту — врачу дерматологу.

Некоторые кожные заболевания сопровождаются похожими симптомами, разграничить которые может только специалист. Соответственно, лечение может быть начато только после проведения комплексного обследования и будет зависеть от поставленного диагноза.

Если причиной появления на коже белых пятен является цветной лишай, больному назначаются антигрибковые средства для местного применения, при повторных случаях развития заболевания используют антибактериальные препараты.

Если белые пятна на коже являются симптомом такой болезни как витилиго, лечение является более сложным, необходима коррекция общего состояния пациента и терапия сопутствующих патологий, которые могли повлечь за собой развитие витилиго.

Диагностика — важный этап, который проводят дерматологи и инфекционисты для определения заболевания. Если кожа ребенка поражена, необходимо обратиться к педиатру или детскому дерматологу. Врач проведет визуальный осмотр кожных покровов и слизистых оболочек, обращая внимание на локализацию, характер высыпаний, их распространенность и консистенцию.

В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно осмотра специалистом, но иногда могут быть необходимы дополнительные диагностические методы, такие как соскоб из пораженных участков кожи или биопсия тканей. Это позволяет правильно идентифицировать вид лишая и назначить адекватное лечение.

Одним из методов подтверждения диагноза является люминесцентная диагностика, при которой пораженные участки кожи подсвечиваются ультрафиолетовой лампой. Патологические очаги дают зеленоватое или белое свечение, в то время как здоровая кожа светло-синеет. Для более точного определения формы заболевания и типа возбудителя проводят микроскопическое исследование чешуек и бакпосев содержимого высыпаний.

Для дифференциальной диагностики плоского красного лишая от других дерматозов часто требуется гистологическое исследование. При подозрении на опоясывающий лишай может быть назначен иммуноферментный анализ для обнаружения антител к герпесвирусу в крови.

Отличия от других разновидностей

Чем же выделяется белый лишай у человека? Фото людей с этим заболеванием не выставляют на обложки медицинских журналов, так как в симптоматике нет никакой выразительности, необходимой для привлечения читателей.

Патология представляет собой средней величины высыпания на лице и конечностях, которые заметно белее на фоне неизмененной кожи. У ребенка может быть от пяти до двадцати таких пятен по всему телу. Они могут увеличиваться в диаметре, разрастаться и сливаться между собой. Покрыты мелкими белыми чешуйками. Иногда перед обесцвечиванием на коже заметны небольшие возвышающиеся розовые участки. Вот, собственно, и вся болезнь. Другие виды лишая могут быть цветными (розовыми, красными, коричневыми), вызывать зуд, жжение и шелушение. Кожа рядом с этими участками воспаляется и саднит.

Но главное отличие состоит в том, что заболевание не заразно, в отличие от того же стригущего лишая, который распространяется внутри детского коллектива, как пожар.

Отличия от других разновидностей

Чем же выделяется белый лишай у человека? Фото людей с этим заболеванием не выставляют на обложки медицинских журналов, так как в симптоматике нет никакой выразительности, необходимой для привлечения читателей.

Читайте также:  Поездка в Белоруссию на машине: россиянам загранпаспорт и виза не нужны

Патология представляет собой средней величины высыпания на лице и конечностях, которые заметно белее на фоне неизмененной кожи. У ребенка может быть от пяти до двадцати таких пятен по всему телу. Они могут увеличиваться в диаметре, разрастаться и сливаться между собой. Покрыты мелкими белыми чешуйками. Иногда перед обесцвечиванием на коже заметны небольшие возвышающиеся розовые участки. Вот, собственно, и вся болезнь. Другие виды лишая могут быть цветными (розовыми, красными, коричневыми), вызывать зуд, жжение и шелушение. Кожа рядом с этими участками воспаляется и саднит.

Но главное отличие состоит в том, что заболевание не заразно, в отличие от того же стригущего лишая, который распространяется внутри детского коллектива, как пожар.

Классификация витилиго

Международной, официальной принятой классификации болезни не существует. Однако в зависимости от локализации участков, лишенных пигментации, витилиго подразделяется на следующие виды:

Вид болезни Описание
Сегментарное (пятна расположены на одной стороне тела)
  • Унисегментарное — не больше одного пятна.
  • Бисегментарное — два пораженных участка.
  • Плюрисегментарное витилиго — несколько участков, расположенных недалеко друг от друга.
Несегментарное Генерализованная форма — множественные поражения покровов. Подразделяют на:
  1. Универсальное — пятнами покрыто почти все тело.
  2. Акрофасциальное — при такой форме пятна отмечаются на кончиках пальцев, на лице (губы, область вокруг рта), сосках.
  3. Обычное — более двух пятен в разных частях тела.
  • Смешанная форма — сочетание и несегментарной и сегментарной формы.
  • Витилиго слизистых оболочек — как правило, отмечается у представителей негроидной расы. При несегментарной форме на слизистых наблюдается несколько очагов поражения.
Недетерминированное (не попадающее в стандартную классификацию по месту локализации)
  • Фокальное витилиго — отметины располагаются близко друг от друга, на одной области тела.
  • Витилиго на слизистой оболочке — присутствует только один очаг поражения.

Заболевание имеет, как правило, хроническое течение, морально угнетающее больного и вызывающее дискомфорт. Начинается болезнь с появления на коже слегка розовых или молочно-белого цвета пятен. Постепенно пятна увеличиваются, приобретают различную величину, четкие границы, округлые или овальные очертания. Разрастаясь, пятна склонны к слиянию друг с другом, образуя обширные очаги. Очаги могут быть одиночными или множественными, располагаются на любом участке кожного покрова, чаше всего на открытых местах: на лице, на шее, верхних и нижних конечностях, крупных складках в области наружных половых органов, заднего прохода.

Очаги располагаются чаще симметрично, иногда имеются односторонние поражения, нередко локализация по ходу нервных стволов. В очагах волосы изменяют цвет, бледнеют; нарушаются потоотделение и салоотделение, сосудодвигательный и мышечно-волосковый рефлексы (обесцвеченная кожа теряет способность реагировать на холодовые и прочие раздражители, при которых образуется так называемая «гусиная кожа»).
Часто витилиго сопровождается солнечными дерматитами.

Наиболее выраженной степенью развития витилиго является универсальное поражение, когда вся кожа становится депигментированной.

Субъективных ощущений у больных витилиго нет, и беспокоит их, как правило, лишь косметический дефект. Отдельные пятна могут самопроизвольно исчезать. Больному следует избегать длительного пребывания на солнце, так как на загоревшей коже белые пятна выделяются сильнее.

При прогрессировании витилиго очаги депигментации появляются на местах недавних травм, на участках трения или давления на кожу.

Причины возникновения

Интересным можно считать тот факт, что данная патология не является врожденной, лечить белые пятна приходится после воздействия не только внешних, но и внутренних факторов. Расовая принадлежность не имеет особого значения, тем не менее чаще заболевание диагностируют у пациентов с темной кожей.

Провоцировать развитие болезни могут следующие причины:

  1. Наследственность.
  2. Эндокринные и гормональные нарушения.
  3. Воздействие химических веществ, которые могут использоваться при производстве некачественной косметики.
  4. Длительное нахождение на солнце.
  5. Применение определенных фармацевтических препаратов.
  6. Патологии пищеварительной системы.
  7. Наличие в организме аутоиммунных процессов, при которых антитела стремятся поразить здоровые клетки вместо патологических.
  8. Различные повреждения кожного покрова, ожоги – в пострадавших зонах запускаются воспалительные реакции с аутоиммунной составляющей, чаще всего подобным образом реагируют именно клетки, вырабатывающие пигмент.

Развитие витилиго может начаться совершенно незаметно для человека. Иногда ему предшествует незначительный зуд, повышенная чувствительность кожных покровов, ощущение покалываний, «мурашек». Каждое появляющееся пятнышко имеет четкие очертания, чаще такие пятна с ровными либо фестончатыми краями имеют округлую форму. Помимо белого цвета не наблюдается никаких изменений кожи, отсутствует шелушение либо атрофия.

Читайте также:  Ваши персональные данные: как их могут использовать мошенники?

При дальнейшем развитии патологии пятна начинают сливаться, увеличиваться в размерах, наблюдаться на любой части тела. Отсутствие пигментации – не единственный признак болезни, иногда наблюдается раздражение кожного покрова.

Как можно избавиться от витилиго?

Новые методы в лечении это заболевания:

  1. Отбеливание кожи. Это попытка уровнять тон пораженных участков и здоровой кожи. На сегодня наиболее популярные средства для этой процедуры – инъекции элоквина, гидрохинон (2-4%) и его монобензиловый эфир (Монобензон) наружно. Все препараты достаточно агрессивны и имеют массу побочных эффектов, поэтому не могут считаться панацеей в решении проблемы депигментации. К тому же ценники на них весьма кусаются (инъекция элоквина стоит порядка 50 тысяч рублей), а осветление происходит участками, поэтому требуется практически постоянное применение препараты.
  2. Лазеротерапия. Это устранение участков депигментации узконаправленным излучением с длиной волны 308 нм. При этом механизм действия почти аналогичен фототерапии. При этом наибольшая эффективность достигается у лиц с локальными формами заболевания и длительностью патологического процесса не более пяти лет. Продолжительность действия излучения за одни сеанс составляет секунды. Другие названия этого метода – эксимерный лазер или Ratokderm. Подробнее о противопоказаниях и показаниях лазеротерапии.
  3. Мелагенин плюс. Это спиртовой экстракт из плаценты человека, производимый Кубой. Под названием Мелагенин препарат фигурирует на рынке с 1998 года, отличается средней эффективностью в отношении локализованных форм болезни.
  4. Трансплантация меланоцитов. Это внесение пигментных клеток, забранных из здоровых участков кожи самого пациента в его проблемную кожу.
  5. Создание вакцины. В 2013 году ученые из медицинской школы при Чикагкском Университете в ряде экспериментов на мышах опробировали белковую вакцину, подавляющую аутоиммунную реакцию, приводящую к витилиго. Однако, до сего дня о завершении работы над вакциной информации не поступало.

Австралийский препарат Sceness, зарегистрированный в Европе, для лечения эритропоэтической протопорфирии, также представляет собой перспективу для устранения депигментации при витилиго.

Хирургическое вмешательство

В 20% случаев консервативное лечение витилиго не дает желаемого результата, тогда рассматривается вопрос об операции. Хирургическое лечение заключается в пересадке собственных здоровых меланоцитов на очаги лишенные пигмента. После операции происходит образование новых меланоцитов в глубоких слоях эпидермиса. Процесс восстановления пигментации занимает несколько месяцев.

Показания к хирургическому лечению витилиго

  1. Очаги расположены на открытых участках тела (лицо, шея, область декольте, руки). Они являются значительным косметическим дефектом и нарушают психологический статус больного.
  2. Отсутствие результата от местной и системной терапии на протяжении 12 месяцев.
  3. Болезнь в стадии ремиссии. На протяжении 1-2 лет новые пятна не появляются, а существующие не растут.

Существует несколько методик хирургического лечения витилиго

  1. Пересадка эпидермиса. Пораженные участки кожи иссекают. На их место ставят подготовленные методом ПУВА аутотрансплантат (лоскут эпидермиса со здорового участка тела).
  2. Минитранспланты. В депигментированные очаги пересаживают участки здоровой кожи размером менее 1 мм.
  3. Трансплантация культивированных или некультивированных меланоцитов. В кожу вживляют отдельные клетки, вырабатывающие пигмент.

Побочными действиями хирургического лечения могут стать:

  1. Появление рубцов;
  2. Неравномерная пигментация;
  3. Отторжение пересаженных участков эпидермиса;

Противопоказания:

  1. Склонность к появлению рубцов;
  2. Непереносимость УФО и лазерной терапии.

«Механизм появления витилиго связан с тем, что меланоциты — клетки, которые производят меланин, — разрушаются организмом вследствие аутоиммунной реакции», — объясняет к.м.н. доцент кафедры кожных болезней и косметологии ФДПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова, председатель общества по изучению витилиго Валентина Петунина. Сами причины возникновения заболевания до конца не изучены. Среди главных факторов, которые могут спровоцировать развитие витилиго, — генетическая предрасположенность. «Наука еще не выделила конкретные гены, конкретную мутацию, отвечающую за развитие витилиго, — рассказывает Петунина. — Тем не менее у многих наших пациентов — семейный анамнез заболевания. Необязательно витилиго будет передаваться от родителей к детям, оно может проявляться и через поколение. Одним из триггеров развития витилиго является стресс. Также триггером заболевания может послужить какая-то травма — опять же, если есть генетическая предрасположенность. Поэтому людям с витилиго не рекомендованы некоторые косметологические манипуляции, использование бытовой химии без перчаток, немедицинские татуировки».


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *