Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как сесть на больничный со спиной что говорить». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Симулировать такую болезнь не сложно. Клиника отличается разнообразием симптомов и сводится к болям в спине. Заходить в кабинет, слегка прихрамывая, не садиться – больно. Жалобы: боль в спине постоянная, сильная, не могу наклониться, усиливается при кашле, смехе (не могу смеяться), больно ходить – отдает в спину и так далее. Лучше выбрать одну больную сторону, например, все происходит слева.
Как симулировать болезнь (инструкция)
Как уйти на больничный со спиной
Тем не менее, внутренние органы также способны вызвать отраженные боли в пояснице и обусловить вторичный синдром. Как правило, обусловленное косвенными причинами люмбаго, в основе имеет заболевания почек или органов малого таза. Особенно рекомендуется проявить осторожность при появлении прострела в пояснице женщинам, так как этот синдром нередко является сигналом воспалительных и опухолевых процессов в матке и яичниках.
Стоит заручиться поддержкой родственников, которые смогут подтвердить Вашу легенду и прикроют при неожиданном визите врача на дом. Лучше симулировать болезнь, которая не требует каких-то серьезных дополнительных методов обследования, поскольку повышается шанс разоблачения и тратится много времени на хождения по кабинетам. Терапевт – не лучший вариант, поскольку они натренированы на распознавание левых ОРЗ и имеют лимит по выдаче больничных.
Как получить больничный, если вы не больны
В любом случае, нетрудоспособный человек должен получить больничный на всё время лечения, либо до установления степени нетрудоспособности(( Если спина просто болит и врач определяет напряжение мышц и видит ограничение двигательного аппарата, то максимум насколько можно получить больничный лист это две недели. Вам пропишут курс уколов, физиопроцедуры и в среднем это 10 — 14 дней. Потом выписывают, даже если будете жаловаться , что еще не до конца можете сгибаться.
Но вот если МРТ покажет наличие протрузий, то в легком случае больничный выпишут на 30 дней, а если есть грыжи, то больничный продлить могут еще. Я на больничном была три месяца, сестра более полугода. Но это постоянный контроль у врача, иногда стационар и ВТЭК, где врачи осматривают больного еще раз и решают, что же с ним делать дальше. У моего мужа частенько возникают проблемы со спиной, поскольку в молодости он ее сорвал.
Что делать при беременности
Многие женщины во время беременности чувствуют на работе усталость, вялость, общую слабость, но все анализы в норме и официальных причин для взятия больничного нет. Иногда хочется пару-тройку дней отдохнуть от нервотрёпки и рабочей суеты, тогда стоит попробовать обратиться к терапевту или гинекологу. Результат обращения сильно зависит от врача, с которым вы будете разговаривать, некоторые спокойно выпишут больничный даже при лёгком насморке, другие могут отказать и при серьезных болях.
Женщины, на собственном опыте проверившие, рекомендуют ссылаться на сильный токсикоз, чувствительность к неприятным запахам, общую слабость и плохое самочувствие. Можно пожаловаться на боли в горле и повышенную температуру. Или честно сказать, что работа сильно утомляет, нервирует, и на фоне этого сильно ухудшается самочувствие, ведь часто так и бывает Многие врачи лояльно относятся к беременным женщинам, так что не волнуйтесь, ведь самое главное – это здоровье ребёнка.
Что нужно для оформления больничного
При тяжёлом течении болезни со стойкими болевыми синдромами, после медицинской экспертизы человек признаётся нетрудоспособным временно до 4 месяцев. Если после этого улучшения состояния не наблюдается, к труду возвращаться нельзя, даётся направление во ВТЭК, чтобы решить вопрос о признании человека инвалидом.
Как правило, спустя 1-2 года лечения, инвалидность снимается, многие пациенты возвращаются к прежней жизни, причём никаких ограничений и противопоказаний к работе нет.
Какие показания нужны для оформления больничного:
- неврологические осложнения, вызывающие болевые ощущения;
- ограничение двигательных функций, возникновение протрузий, грыж;
- информация о месте и условиях работы;
- методы лечения и длительность, пребывания дома или в стационаре;
- стадия развития патологии.
Сколько дней можно находиться на больничном?
Продолжительность больничного листа определяется многими факторами: интенсивностью болевого синдрома и его влиянием на способность человека заниматься повседневными и профессиональными обязанностями, необходимостью стационарного или санаторного лечения, наличием сопутствующих осложнений. Средняя продолжительность больничного при остеохондрозе составляет от 3 до 10 дней. В течение этого времени пациент будет получать необходимое медикаментозное, аппаратное или физиотерапевтическое лечение. Если данных мер будет недостаточно, пациенту будет предложена госпитализация в стационар (при необходимости – решение вопроса о подготовке к операционному вмешательству).
При первичном обращении к врачу по поводу болей в спине и диагностировании остеохондроза длительность больничного редко превышает 1 неделю, так как на данном этапе болевой синдром достаточно хорошо и быстро купируется применением медикаментозных методов (противовоспалительные средства из группы НПВС, глюкокортикоидные гормоны, ненаркотические анальгетики, миорелаксанты). Если после лечения больной не будет соблюдать рекомендации врача по питанию и режиму, болезнь перейдет в хроническую форму, для которой характерны часто повторяющиеся рецидивы.
Правильный диагноз заболевания очень важен, так как по его результатам назначается лечение. Он устанавливается на основании опроса и осмотра пациента врачом и данных дополнительного обследования, включающих:
- Лабораторные анализы – общий и биохимический анализ крови, анализ мочи; иммунологические исследования крови, ревматоидный фактор;
- Инструментальные исследования:
- рентгенография позвоночника;
- магнитно-резонансная или компьютерная томография (МРТ или КТ);
- радиоизотопная сцинтиграфия – проводится при малейшем подозрении на онкологическую патологию.
Шаг 1 — считаем суммарный доход за последние два года. Например, 2019 год — 360 000 руб., 2020 год — 420 000 руб.
Шаг 2 — рассчитываем средний заработок за 1 день, то есть делим сумму заработка за 2 года на 731. В данном случае получается:
(360 000 + 420 000) / 731 = 1 067 руб.
Шаг 3 — рассчитываем дневную выплату по больничному, исходя из актуального трудового стажа:
а) Менее полугода — размер дневной выплаты соответствует МРОТ (на данный момент — 404,33 руб. (если в месяце 30 дней) или 391,29 руб. (31 день).
б) Менее 5 лет — положено 60% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 640 рублей.
в) От 5 до 8 лет — 80% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 854,6 руб.
г) Более 8 лет — 100% от среднего дневного заработка, в данном случае это 1067 руб.
Оплачивается каждый рабочий день, пропущенный сотрудником по состоянию здоровья. Максимальный срок больничного по решению врачебной комиссии может быть продлен до 10 месяцев.
Если специфика работы и предприятия не позволяет перейти на дистанционный формат работы, работодатель может оформить простой по независящим от него причинам и по согласию работника предоставить ему ежегодный оплачиваемый отпуск или отпуск за свой счет.
Первые три дня больничного работодатель сам оплачивает сотруднику. Далее денежные средства начисляются из ФСС, в пользу которого с заработной платы работника удерживался налог. В соответствии с Федеральным законом «О национальной платежной системе» (161-ФЗ) денежные средства из Фонда социального страхования могут быть начислены только на карту МИР.
Основное, на что следует обратить внимание — код 01 присваивается больничным листам пациентов, с подтвержденным коронавирусом. Код 03 соответствует больничному пациента, вынужденному уйти на карантин без возможности продолжать трудовую деятельность дистанционно. Если по истечению 14 дней карантина болезнь дает о себе знать, пациент получит от врача листок временной нетрудоспособности 01.
Пациенты с вирусной пневмонией должны быть готовы к тому, что на борьбу с болезнью уйдет в лучшем случае 1 месяц. Состояние дыхательного органа можно оценить на контрольной КТ. Важно исключить пневмонию, незавершённые воспалительные процессы в легких и осложнения пневмонии, такие как фиброз. При наличии признаков фиброзных изменений на КТ и характерных симптомов, пациенту следует обратиться к пульмонологу и сделать контрольную КТ через год.
Большинство заболеваний, вызывающих боль в той или иной части спины, являются хроническими. Они начинаются постепенно и долгое время протекают бессимптомно.
Среди внешних и внутренних причин, которые могут стать причиной обострения, наиболее часто встречаются:
- повышенная нагрузка на позвоночник на фоне частого поднятия тяжестей или избыточной массы тела;
- нарушения обмена веществ;
- нарушения осанки и заболевания опорно-двигательного аппарата (например, артроз тазобедренного сустава или плоскостопие), приводящие к неравномерному распределению нагрузки;
- переохлаждения;
- инфекционные и аутоиммунные воспалительные процессы;
- объемные образования (опухоли, абсцессы);
- патология внутренних органов грудной или брюшной полости.
Обследование при боли в спине включает в себя:
- сбор жалоб и анамнеза заболевания, уточнение обстоятельств появления боли, ее характера, интенсивности, локализации и других важных параметров, выявление факторов риска различных заболеваний;
- общий осмотр с измерением артериального давления, оценкой сердечного ритма, дыхания, температуры;
- неврологический осмотр: оценка чувствительной и двигательной функций, качества рефлексов;
- лабораторную диагностику: общие анализы крови и мочи, базовое биохимическое обследование крови; при необходимости назначаются тесты для подтверждения или исключения конкретной патологии;
- ЭКГ, УЗИ сердца;
- рентген, КТ или МРТ позвоночника;
- УЗИ органов брюшной полости, малого таза;
- рентген органов грудной клетки;
- УЗДГ сосудов шеи и головного мозга;
- электромиография: оценка качества проведения нервных импульсов по мышечным волокнам;
- консультации узких специалистов: нефролога, кардиолога, гинеколога и т.п.
Как вести себя после операции на позвоночнике
С целью недопущения обострения и прогрессирования болезненных явлений, развития очередных дегенераций на том же или любом другом уровне, необходимо правильно выполнять обычные повседневные задачи и не только. Об этом дальше.
- Способности к передвижению. Очень многие испытывают трудности при ходьбе, это нормально и не повод опускать руки. На первоначальных этапах, как научиться ходить с поддерживающими устройствами или без, проинструктирует реабилитолог. Но запомните важную вещь. Чтобы прийти к совершенству локомоторно-опорного потенциала, лечебная физкультура – первоочередной ваш помощник. Специальные физические упражнения постепенно сформируют крепкий и податливый мышечный каркас, за счет чего вы сможете шаг за шагом достичь того, что казалось раньше нереальным, а именно, свободно ходить с ровной спиной и без опоры.
- Внимание, встаем с кровати. Непонятым может быть такой момент, как правильно вставать с постели, если сесть не представляется возможным. В стандартной рекомендации говорится: перевернуться на живот, переместившись ближе краю кровати; спустить одну ногу на пол; аккуратно встаем, делая опору на спущенную ногу, при этом из нижнего упора выпрямить руки, как при отжимании. Важно следить, чтобы спина при подъеме была прямой. Нужно лечь? Тогда делаем то же самое, но в обратном порядке.
- Как одеваться? После хирургии помощь в одевании вам будет оказывать медперсонал и близкие люди. Обучением, как одеваться самой (самому), займется методист по реабилитации, поэтому вас не оставят без внимания, не переживайте. Нельзя не сказать несколько слов об одежде, которой предельно важно отдавать предпочтение во время прогулок, чтобы позвоночник не страдал от лишних нагрузок. Верхняя одежда должна быть легкой по весу: не грузная шуба или кожаное пальто, а легкая, но по сезону теплая куртка, например, с синтетическим утеплителем. Обувь – спортивного типа с устойчивой и рессорной подошвой. Если планируете обуть туфли, постелите в них амортизирующую стельку. Каблук: изредка и только после выздоровления, но учтите, его высота не может быть больше 5 см!
- Как спать? На время сна или обычного отдыха разрешенными положениями тела являются: лежа на спине, животе, боку. Несмотря на такую дозволенность, вам необходимо контролировать себя, чтобы не происходило скручивания позвоночника (нельзя до упора поджимать ноги к животу, не допускать, чтобы спина и таз находились в разных плоскостях, т. п.).
- Как разработать ногу? Лечебная гимнастика – основное средство для разработки слабых нижних конечностей. Она прекрасно борется с застойными явлениями в ногах, усиливает кровообращение и улучшает лимфоотток, избавляет от мышечной атрофии, обогащает питанием костно-хрящевые структуры, возобновляет хорошую работоспособность суставов. Кроме стандартных упражнений, эффективными являются занятия на реабилитационных беговых дорожках и велотренажерах, аквагимнастика, плавание в бассейне. Массаж и физиотерапия играют также не последнюю роль. Тренируйтесь по прописанной врачом программе, и подвижность ног нормализуется! ЛФК во избежание обострения ортопедических нарушений должна соблюдаться пожизненно.
- Как транспортировать больного? Итак, есть задача: доставить больного к определенному пункту назначения, например, после выписки домой, в медучреждение на физпроцедуры или на контрольное обследование. Нужно сделать это правильно, чтобы по максимуму защитить позвоночный столб от каких-либо травматичных воздействий. Перевозка осуществляется в автомобиле на заднем сидении в положении лежа на спине, корсет должен быть надет. В крайнем случае, допускается укладка больного на переднем сидении с максимально откинутой спинкой, но использовать надо положение на боку.
- Как качать пресс? Никакой самостоятельности с данным видом физ. тренировок! Заработать адские боли после такого эксперимента проще простого. Качание пресса возможно только под контролем специалиста, если он вообще позволит. Да, брюшные мышцы нуждаются в тренировке, они ведь тоже участвуют в стабилизации хребта, и схема физреабилитации всегда учитывает данный фактор. Не экспериментируйте, работайте с предложенным специалистом комплексом ЛФК, усиление мышечной силы брюшного отдела реализуется исключительно за счет него. Напомним о занятиях в бассейне – они превосходно развивают все мышцы туловища, в том числе и пресс, не отягощая спину.
На какой срок выдают больничный при остеохондрозе
Длительность нахождения на больничном зависит от интенсивности симптомов, их влияния на способность пациента выполнять трудовые обязанности, необходимости стационарной или санаторной терапии. Средняя продолжительность лечения шейного, грудного, пояснично-крестцового остеохондроза — 3-10 дней. В этот период будет проведена медикаментозная терапия, массажные и физиопроцедуры, ЛФК.
Если самочувствие больного не улучшится, то больничный лист продлевается с условием дальнейшего лечения в стационаре или проведения хирургической операции.
Повторное обращение пациента с жалобами на обострение патологии становится основанием для его выдачи на такой срок:
Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Таблица заболеваний со сроками
Точную продолжительность определяет только лечащий врач, исходя из диагноза, особенности протекания болезни отдельного пациента, действенности лечения и многих других факторов. Подготовили таблицу сроков больничного листа по заболеваниям в 2021 году (указания Минздрава №2510/9362-34 от 21.08.2000).
Медицинское показание | Минимальный срок, дней | Максимальный срок, дней |
---|---|---|
ОРВИ | 5 | 15 |
Ангина | 10 | 15 |
Травма — перелом конечностей (зависит от осложнений, наличия смещений) | 30 | 60 |
Травма позвоночника (зависит от наличия смещений и отдела позвоночника) | 60 | 240 и более |
Сотрясение мозга — легкая степень | 20 | 28 |
Сотрясение мозга — средняя степень | 1 месяц | 2 месяца |
Сотрясение мозга — тяжелая степень | 2 месяца | 4 и более месяца |
Онкология (в зависимости от стадии) | 4 месяца | 6 месяцев |
Туберкулез (фаза инфильтрации с мелкими и средними очагами) | 4 месяца | 6 месяцев |
Туберкулез (остальные случаи) | 8 месяцев | 10 месяцев |
Ветрянка | 10 | 21 |
Удаление аппендицита (в зависимости от вида) | 16 | 21 |
Удаление зуба | 3 | 10 |
Удаление желчного пузыря (весь срок нахождения в стационаре) | 48 | 55 |
Удаление желчного пузыря — домашняя реабилитация | До 10 дней | |
Уход за больным ребенком до 7 лет | Выдается на весь период лечения | |
Уход за больным ребенком 7–15 лет | До 15 дней | |
Уход за больным ребенком старше 15 лет | До 7 дней | |
Одноплодная беременность без осложнений | 140 дней | |
Беременность с осложнениями или родами в период с 22 по 30 недели | 156 дней | |
Многоплодная беременность | 194 дня |
«Бывают такие пациенты: „У меня с детства головные боли, доктор, вы мне точно ничем не поможете“»
Врач-невролог первой категории медицинского центра «Кравира» Юлия Ерохова убеждена, что ее профессия близка к психотерапии: «Иногда пациентам просто нужно немного человеческого тепла, понимания, поддержки и мотивации».
— С какими проблемами к вам приходят на прием?
— Чаще всего с болью в позвоночнике — шейном, грудном, поясничном отделах — и головными болями. Случаи все, конечно, разные. В последний год много вопросов с нарушениями сна. Ведь из-за пандемии белорусы перешли из офисов и университетов на удаленку, как итог — сломались циклы сна и бодрствования. Вставать по будильнику больше не нужно, работу можно выполнять в любое время. Засиживаясь за ноутбуком, человек ложится спать все позже и в конце концов путает день с ночью. Это нельзя назвать бессонницей: вы засыпаете хорошо, но слишком поздно. Вести привычную социальную жизнь становится невозможно.
— Допустим, заболела спина. Как здесь провести границу между психологическими и физиологическими причинами?
— С какой бы жалобой ни пришел пациент, нужно провести исследование. Не зря же Минздрав прописал свои протоколы (улыбается. — Прим. Onliner). Если уж по самым тщательным обследованиям нет анатомической или физиологической причины, то, как исключение, можно говорить о психосоматике. Конечно, она присутствует в любом заболевании. Но чтобы это был единственный фактор — разумеется, нет.
Наиболее диагностируемая болезнь – это остеохондроз позвоночника. По мере прогрессирования усиливается слабость конечностей, нарастает усталость. Больной занимает непривычное положение тела. Патология опасна сдавливанием межпозвоночных дисков, нервных корешков и развитием заболеваний, маскирующихся под невралгию.
На втором месте – искривления позвоночника: кифоз, лордоз, сколиоз. Заболевания впервые диагностируются в детском и подростковом возрасте, если ребенок неправильно держит осанку, сидя за партой. Изменение физиологических изгибов в любую сторону грозит смещением внутренних органов, сдавливанием спинномозговых нервов, заболеваниями суставов и остеопорозом в будущем. В пожилом возрасте часто диагностируется радикулопатия. Диагноз становится следствием запущенной формы остеохондроза и при отсутствии лечения может привести к нарушениям работы органов малого таза. У мужчин на этом фоне развивается аденома простаты и простатит, у женщин – цистит.
Межпозвонковая грыжа – диагноз и молодых, и возрастных пациентов. По мере роста новообразования оно сдавливает сосуды и приводит к ухудшению поступления крови к мозгу. Из-за этого повышается риск геморрагического инсульта.
Панические атаки симптомы
Люди с паническим расстройством очень часто в течение долгого времени не обращаются к врачу и не говорят своим близким о существующей проблеме. Как правило, человек либо думает, что проблемы нет, и он сам сможет справиться со своим плохим самочувствием, насильно преодолевая все признаки панической атаки, либо он стесняется своей «слабости», либо вовсе боится, что его «отправят в психушку». В этом совершенно нет необходимости. Однако лечить внезапный и регулярный панический страх – необходимо.
«Когда у меня впервые случилась паническая атака, мне пришлось вызвать скорую. Мне просто дали глицин и больше ничего не сказали. После этого я прошел весь кардиологический центр и сдал все анализы. Мне сказали, что я абсолютно здоров. Домашние и друзья считали, что я притворяюсь. Я старался не обращать внимания на приступы, успокаивал себя тем, что, когда приду домой, все будет нормально. Иной раз загонял себя специально в автомобильную пробку, чтобы преодолеть свой страх. Творился такой кошмар, что хоть бросай машину и уходи. Иногда я так и делал. Бросал машину у метро, а на следующий день приезжал и забирал. Хотя до этой болезни вообще спокойно переносил пробки», — пациент, Павел (41 год).
Для начала рассмотрим симптомы, с которыми Вы наверняка сможете прийти к доктору и сказать: «Доктор, у меня панические атаки. Что делать?»
Психоэмоциональный компонент панической атаки. Симптомы и признаки:
— Внезапные безосновательные приступы страха/тревоги/паники, длящиеся от нескольких минут до нескольких часов
— Ожидание внезапной смерти, ожидание приступа
— Навязчивые мысли (обычно связаны со смертью)
— Помутнение сознания
— Чувство дереализации («я отдельно, мир отдельно», «мир через целофан», «как в аквариуме»)
— Постоянное чувство тревоги
— Различные фобии (агорафобия, социофобия и др.)
— Бессонница, «кошмарные» сновидения
— Сниженный фон настроения, плаксивость
— Раздражительность, агрессивность
«Летом 2014 года я поняла, что регулярно не могу заснуть до 5-6 часов утра. Душное лето усугубляло мое состояние, я постоянно испытывала чувство нехватки воздуха, у меня учащалось сердцебиение, в голове возникали навязчивые мысли: «А вдруг я умираю?», — паника нарастала, но двигаться или вызывать скорую не было сил. Так я лежала до утра, когда от усталости и постоянного напряжения глаза сами закрывались. Такое случалось несколько раз в неделю», — пациент, Елена (28 лет, менеджер).
Физиологический компонент панической атаки. Симптомы и признаки:
— Головокружение, головная боль, тяжесть в голове, шум в голове/в ушах
— Нехватка воздуха, удушье, одышка
— Учащенное сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, боль в сердце
— Тошнота, дискомфорт в животе
— Озноб, жар, потливость
— Дрожь в руках, в ногах, в теле
— Напряжение в мышцах, онемение конечностей
— Расстройство желудочно-кишечного тракта
— Чувство усталости, слабость, упадок сил
«5 лет назад я неудачно пролечился антибиотиками и после этого у меня начались с проблемы с желудком. Все эти годы мучала постоянная диарея. Я обращался к паразитологу, гастроэнтерологу, иммунологу и другим специалистам. Никаких заболеваний анализы и клинические исследования не выявляли. Пробовал лечиться пробиотиками-пребиотиками, но все безрезультатно. Начали беспокоить и другие симптомы: тяжесть в голове, напряжение в спине и шее, тревога без всякой причины, страх за свое здоровье, иногда бешено колотилось сердце, утром после сна возникало легкое головокружение и еще, конечно, преследовали постоянная усталость и разбитость», — пациент, Андрей (31 год).
Важными симптомами панических атак также являются их систематичность и регулярность. Интервал между приступами панического страха может варьироваться от нескольких минут до нескольких дней или месяцев, однако их регулярное проявление свидетельствует о том, что Вы страдаете от панического расстройства.
Паническая атака. Экстренная самопомощь.
Прежде всего, научитесь самостоятельно справляться с приступами панических атак, чтобы контролировать их и уменьшить интенсивность симптомов панических атак.
Попробуйте практиковать дыхательные техники. Дышите при помощи диафрагмы (живота), вдыхая через нос и выдыхая через рот медленно и спокойно. Например, на 5 счетов – вдох, на 10 – выдох.
«Некоторым пациентам помогает прогрессирующая мышечная релаксация. Если Ваши мышцы сильно напряжены во время приступа панической атаки, попробуйте напрячь мышцы лица: напрягите челюсть на 8 секунд – затем расслабьте, напрягите губы на 8 секунд – расслабьте. Повторите упражнение с руками (ладони, предплечья) и переключитесь на следующую группу мышц, например, на икроножные мышцы, на ступни. Поочередное напряжение и расслабление всех частей тела поможет расслабить мышцы и отвлечь мысли», — рекомендации врача невролога-вегетолога («Клинический центр вегетативной неврологии»).
Во время панической атаки постарайтесь отвлечься и не думать о симптомах, которые Вас тревожат. Воспользуйтесь психологическими приемами. Визуализируйте какое-нибудь место, в котором Вам было хорошо: дом, место отпуска, дача, лес, песчаный пляж, — все, что вашей душе угодно. И представляйте в деталях всю обстановку, которая Вас там окружает: мягкое кресло, пушистый кот, запах сосен, хруст веток под ногами, пение птиц, теплый песок и т.д. Продумайте заранее, в какое место Вам лучше «отправиться», когда Вас посетит очередная паническая атака, чтобы отвлечь свои мысли от ее симптомов.
Ведите дневник панических атак, к которому Вы сможете обращаться в критических ситуациях. Так Вы сможете напоминать себе о том, что бояться нечего, и очередная паническая атака скоро пройдет.