Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Девять льгот для людей после инсульта, о которых не все знают». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
При выборе санатория предпочтение рекомендуется отдать здравницам, специализирующимся на лечении инсультников со специальными программами по восстановлению. По комплексу процедур обязателен совет направляющего на лечение врача. По рекомендациям и нужно выбирать санаторий. Учреждения постинсультного профиля расположены в России и за рубежом: в Украине, Беларуси, Германии (Brenners Park-Hotel&Spa), Чехии («Императорский»), центр им. Хаима Шиба (Израиль).
Инсульт – тяжелое патологическое состояние, которое развивается на фоне внезапного нарушения кровоснабжения клеток головного мозга, что чревато некрозом участков мозговой ткани с развитием неврологических симптомов.
Инсульт – не самостоятельная патология, а следствие прогрессирующей местной либо системной болезни сосудистого русла при различных нарушениях. В структуре внезапной смертности инсульт прочно занимает второй место после недугов сердечно-сосудистой системы.
Этиология инсульта многообразна. Все причины классифицируются на две группы – общие провоцирующие факторы и заболевания:
- Этиологические факторы. К ним относят возрастную группу пациента, генетическую предрасположенность, курение, ожирение, злоупотребление спиртными напитками, малую двигательную активность.
- Патологии. Поражение сонных артерий, гипертоническая болезнь, атеросклеротические изменения, инфаркт, ревматоидная форма эндокардита, мерцательная аритмия, шейный остеохондроз и пр.
В медицине выделяют несколько типов инсультов, и все они представляют опасность для здоровья и жизни человека.
Как часто можно пользоваться льготой
Путевку можно получить раз в 2 года. Но инвалиды могут воспользоваться льготой каждый год, так как в некоторых случаях такое дополнительное лечение необходимо им для поддержания здоровья.
В отдельных случаях путевки предоставляются чаще. Если врач решит, что нахождение в санатории необходимо пациенту для улучшения его состояния, он вправе дать направление раньше окончания двухлетнего срока.
Перед тем как получить путевку в санаторий, нужно выяснить, положена ли она при конкретной болезни. За уточнением информации обращайтесь в ФСС или МФЦ. Начинать оформление в 2022 году нужно с посещения лечащего врача. Если он отказывает неправомерно, можно подать жалобу в Министерство здравоохранения или Прокуратуру.
Кому могут отказать в получении путевки
Для предоставления путевки есть ряд ограничений:
- Инфекционные заболевания в той стадии, когда больной может заразить окружающих.
- Заболевания, передающиеся половым путем.
- Хронические заболевания в стадии обострения.
- Заразные болезни глаз и кожи.
- Паразитарные заболевания.
- Туберкулез в активной стадии.
- И другие противопоказания. Полный список можно найти в Приказе Министерства здравоохранения РФ от 28 сентября 2020 г. № 1029н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения».
Где пройти реабилитацию после инсульта
При выборе санатория предпочтение рекомендуется отдать здравницам, специализирующимся на лечении инсультников со специальными программами по восстановлению. По комплексу процедур обязателен совет направляющего на лечение врача. По рекомендациям и нужно выбирать санаторий. Учреждения постинсультного профиля расположены в России и за рубежом: в Украине, Беларуси, Германии (Brenners Park-Hotel&Spa), Чехии («Императорский»), центр им. Хаима Шиба (Израиль).
Выбор определяется финансовыми возможностями пациента. Бесплатная реабилитация возможна только на территории своего государства. В разных регионах России есть профильные санатории-пансионаты для инвалидов-инсультников. Получить там курс реабилитации допустимо через программу соцпомощи – бесплатно или со скидкой, величина которой определяется категорией больного.
Основные причины отказа в лечении
Как уже было сказано ранее, для получения направления нужно обратиться к терапевту. Он проведёт предварительную диагностику и заранее уточнит все показания и противопоказания для прохождения лечения в санатории.
Отказ в выдаче направления на бесплатное оздоровление по ОМС программе можно получить в следующих случаях:
- при наличии венерических заболеваний;
- при необходимости проведения безотлагательного оперативного лечения;
- невозможность самостоятельного ухода за собой;
- онкологические заболевания;
- нарушения и расстройства психики;
- наличие алкогольной или наркотической зависимости;
- серьёзные нарушения сердечного ритма, гипертония 3 ст.;
- тяжёлая форма бронхиальной астмы;
- период обострения болезни или послеоперационный период;
- анемия, плохое кровообращение;
- наличие какой-либо патологии, не позволяющий проводить оздоровительные процедуры.
Как попасть в санаторий по программе ОМС и кто имеет на это право
К сожалению, получить путёвку в здравницу по полису ОМС может не каждый его владелец. Попасть на оздоровление в санаторий можно только по определённым показаниям на основании заключения врачебной комиссии. Получить зелёный свет на оформление бесплатной путёвки в одну из здравниц РФ в 2020 году можно при таких обстоятельствах:
- пациент застрахован в системе обязательного страхования РФ и имеет в наличии действующий полис ОМС;
- больной был подвержен оперативному вмешательству либо перенёс тяжёлое заболевание.
Среди недугов, которые долечиваются в санаторно-курортном учреждении, присутствуют следующие:
- болезни сердца и сосудов: инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, стенокардия, операции на сердце и сосудах;
- заболевания пищеварительной системы: удаление жёлчного пузыря, операции при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет;
- патологии опорно-двигательной и центральной нервной системы: ортопедические операции, дефекты и пороки развития позвоночного столба, операции на позвоночнике, пластика суставов, протезирование;
- заболевания беременных женщин, которые находятся в группе риска.
Как бесплатно попасть в санаторий по ОМС в 2021 году
- Обратиться к своему лечащему врачу в поликлинику по месту жительства, прихватив с собой полис ОМС, и описать ему свои жалобы. Если диагноз не был подтверждён ранее, доктор проведёт осмотр, даст направление на анализы, и при необходимости назначит дополнительные обследования.
- Когда застрахованный находится или находился на стационарном лечении, ему понадобится выписной эпикриз с подтверждением диагноза. В этом случае достаточно просто предоставить его своему терапевту, а проходить дополнительное обследование, как правило, нет необходимости.
- На основании обследования лечащий врач выдаёт направление для проведения медицинского отбора на прохождение реабилитации в санатории.
- Затем нужно дождаться рассмотрения документов врачебной комиссией, по решению которой выдаётся заключение о наличии или отсутствии показаний и противопоказаний к прохождению курса лечения в лечебно-профилактическом учреждении.
- На основании этого заключения пациент обращается к своему терапевту за справкой для получения путевки. Срок её действия составляет 6 месяцев.
- путёвки выдаются, соблюдая очередность. Таким образом, наступления своей очереди можно ждать до 4-х месяцев и хорошо, если не дольше, так как направление действует только полгода;
- в палатах размещается по нескольку отдыхающих – за отдельный номер придётся доплачивать из своего кармана;
- лечение осуществляется только по конкретному заболеванию, т.е. есть определённый курс, который не предусматривает каких-либо дополнительных процедур;
- пребывание в санатории не превышает 16 дней, даже если больному показано более продолжительное восстановление.
Санаторное лечение после инсульта
Для ускорения хода восстановления медики рекомендуют реабилитационные санатории. Деятельность санаторных заведений направлена на решение комплекса задач:
- закрепление лечебных результатов;
- восстановление двигательной способности;
- нормализацию кровообращения;
- предотвращение повторного инсульта;
- повышение работоспособности;
- поддержание психоэмоционального самочувствия.
Курс программ составляет 14, 21 день, его цель – восстановить функции мозга и помочь человеку социально адаптироваться. Виды процедур определяет само медицинское учреждение, существуют стандартные методики, базовые для реабилитационных мероприятий:
- аппаратное возвращение навыков движения;
- мануальная терапия;
- занятия с логопедом;
- массаж;
- помощь психолога;
- ЛФК;
- лазерное лечение;
- иглоукалывание;
- гипокситерапия;
- магнитотерапия;
- лечение пиявками (гирудотерапия);
- диета.
Как бесплатно попасть в санаторий по ОМС в 2022 году
Данный список может видоизменяться в зависимости от условий региональной программы ОМС и возможностей учреждения, которое предоставляет застрахованным курс лечебного оздоровления. В последние дни пребывания пациента в санатории по ОМС проводится анализ эффективности мероприятий, и оценивается, улучшилось ли состояние больного.
- страховой полис ОМС (копия);
- гражданский паспорт или другое удостоверение личности (копия);
- направление от лечащего врача;
- эпикриз из стационара или заключение терапевта и др. узких специалистов с указанием диагноза;
- ЭКГ;
- анализ на TORCH – инфекции и наличие венерических заболеваний;
- клинические анализы крови и мочи;
- флюорография;
- обследование уролога (гинеколога).
В санаториях для восстановления после инсульта пациенты проходят полный спектр лечебных мероприятий, направленный на то, чтобы вернуть больного к привычному образу жизни. Для этого требуется реабилитация функций организма и проведение социальной адаптации пациентов.
Чтобы достичь всех целей санаторно-курортного лечения для реабилитации инсультников, проводится ряд терапевтических процедур. После такого тяжелого заболевания восстановление ускоряют следующие методики:
- Возвращение двигательных навыков с помощью специального оборудования.
- Мануальная терапия.
- Массаж.
- Занятия с логопедом для восстановления речевой функции.
- Консультации психолога.
- Лечебная физкультура.
- Лазерное лечение.
- Магнитотерапия.
- Иглоукалывание.
- Гирудотерапия.
- Гипокситерапия.
Данный перечень не является исчерпывающим. Некоторые санатории практикуют ароматерапию, лечение травами и прочие нетрадиционные подходы.
Санатории ближнего и дальнего зарубежья
Часто пациенты отдают предпочтение санаториям зарубежных стран. В каждом иностранном государстве можно найти хороший реабилитационный центр для инсультников. В качестве примера можно привести следующие учреждения:
- «Азов». Находится на Украине в городе Бердянске. На его территории располагается большой хвойный парк, создающий благоприятную обстановку для больных. В организации оказывают все необходимые услуги для восстановления после инсульта и прочих тяжелых патологий.
- «Берестье». Данный санаторий построен в Белоруссии. Одним из его направлений является реабилитация организма после нарушения кровообращения головного мозга. В этом учреждении принимают даже лежачих или ограниченных в движении пациентов.
- Центр имени Хаима Шиба. Располагается он в Израиле. Местная медицина считается одной из ведущих в мире. Поэтому ей доверяют большое количество больных людей. Специалисты данного санатория успешно справляются с восстановлением после инсульта.
Инсульт может быть иметь несколько разновидностей. Так, ишемический инсульт возникает при остром нарушении кровоснабжения участков головного мозга при сохранении целостности сосудистых стенок. Геморрагический инсульт – более опасная форма, которая сопровождается внутримозговыми кровоизлияниями разной степени тяжести. Цели реабилитации индивидуальны и зависят от симптоматики, которая развивается после приступа. У больного могут проявляться нарушения двигательной функции, умственной деятельности, снижение остроты слуха и зрения, расстройства работы внутренних органов.
Санаторное лечение показано только в тех случаях, которые не требуют пребывания в стационаре и круглосуточного ухода за пациентом. Процедуры, рекомендуемые в период восстановления после инсульта, направлены на несколько целей:
- нормализация двигательной, зрительной и речевой функций;
- улучшение либо полное восстановление координации движений;
- работа над психологическим состоянием пациента, социализация;
- профилактика заболеваний, которые могут развиваться на фоне ишемического инсульта;
- консультация и наблюдение специалистов.
Профилактика — дело благодарное, ведь любое заболевание проще предотвратить, чем лечить. А меры профилактики для большинства заболеваний — одни и те же, поэтому, если следовать простым правилам, можно избежать множества заболеваний.
Что же нужно делать?
- Поддерживать в норме артериальное давление. Микроинсульт как раз и случается чаще всего по причине резкого скачка давления. Купите тонометр: сейчас эти приборы небольшие и удобные (так что его можно будет даже взять с собой в путешествие) и измеряйте давление хотя бы раз в день;
- Отказаться от вредных привычек. И это не просто слова: алкоголь и кофе, например, также провоцируют скачки давления, а курение истончает сосуды;
- Соблюдение диеты. Диета для профилактики микроинсульта подразумевает отказ от жирной, жареной пищи: важно не допустить образование холестериновых бляшек;
- Регулярные занятия спортом. Совсем не обязательно бегать марафон, а вот гулять в парке ежедневно по 40-60 минут — желательно;
- Здоровый сон, избегание стрессовых ситуаций. Отсутствие нормального сна и стресс также способны привести к скачку АД;
- Профилактика и своевременное лечение сосудистых заболеваний и сахарного диабета. Эти заболевания провоцируют инсульты и инфаркты, поэтому от них лучше избавляться, как можно скорее.
Микроинсульт — не самое страшное заболевание, но, все же, без должной помощи может им стать. Если малый инсульт перерастет в традиционный, то последствия могут быть печальными: нередка инвалидность или даже летальный исход. Поэтому любое заболевание, даже незначительное на ваш взгляд, лучше лечить без промедлений.
Ранняя реабилитация после инсульта: методы
Согласно результатам клинических исследований, если постинсультную реабилитацию начинают в первые 10-14 дней с момента сосудистой катастрофы, то вероятность инвалидизации и летального исхода значительно снижается, как сокращается и частота, выраженность застойных пневмоний и тромбоэмболических осложнений. К окончанию первого года у таких больных улучшаются жизненные показатели и снижается потребность в посторонней помощи.
Для предотвращения тромбоза вен на ногах рекомендуется использование компрессионных чулок или эластичного бинтования. Кроме того, с помощью вспомогательных устройств – вертикализаторов, пациента приводят в вертикальное положение. Восстановить двигательные функции помогают занятия пассивной лечебной физкультурой, проведение нервно-мышечной электростимуляции и обучение навыкам самообслуживания.
Специалисты центра реабилитации Юсуповской больницы ставят перед собой следующие задачи, которых необходимо достичь в ранний реабилитационный период:
- активизировать двигательные функции пациента;
- преодолеть непроизвольно возникающие содружественные движения в паретичных конечностях;
- снизить повышенный мышечный тонус;
- ускорить восстановление глотательной функции после инсульта;
- вернуть больному утраченные навыки ходьбы и устойчивость в положении стоя.