Подготовка к исследованию на ПЦР и антитела к COVID-19

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Подготовка к исследованию на ПЦР и антитела к COVID-19». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Для начала необходимо сказать, что антителами принято называть белки иммуноглобулины, которые вырабатывает иммунная система в ответ на воздействие на организм инфекции. Вырабатываются они и в случае проникновения в дыхательные пути коронавируса. Иммуноглобулины призваны распознать патогенный агент, обезвредить его и сохранить информацию о патогене на случай повторного заражения. Так функционирует иммунная система человеческого организма. Если говорить простым словами, что такое антитела к коронавирусу, то это белковые структуры, формирующиеся иммунной системой.

Антитела к коронавирусу — что это значит?

Тест на антитела к коронавирусу предполагает выявление наличие и концентрации двух типов антител: IgM и IgG. Непосредственно они появляются при проникновении в организм пациента SARS-CoV-2. Их наличие помогает идентифицировать текущее состояние человека: болен ли он, переболел коронавирусной инфекцией или является носителем вируса и опасен для окружающих.

Как правильно прочитать результат?

Неподготовленный человек, получив результаты анализа крови на антитела к коронавирусу, не сможет сделать выводы без помощи специалиста. Чтобы расшифровать результаты исследований самостоятельно, достаточно ознакомиться с принципами диагностики на основе наличия антител. Как расшифровать результаты после сдачи комплексного анализа на антитела IgM/IgG к коронавирусу:

• Есть Ig M (+) и нет IgG (-). Такая ситуация указывают на острую инфекцию. Если есть характерные симптомы заболевания, шансы на наличие Ковид-19 растут. Рекомендуют сделать ПЦР тестирование, взяв мазок из зева. Если тест будет негативный и нет признаков инфицирования, исследования на иммуноглобулины нужно повторить спустя 2-3 недели.
• Есть IgM (+) и IgG (+). В этом случае возможны несколько вариантов — или человек болен, или уже начал выздоравливать, или совсем недавно перенес коронавирус.
• Нет IgM (-) и есть IgG (+). Такой результат свидетельствует о ранее перенесенном COVID-19.
• Нет IgM (-) и нет IgG (-). Это означает, что человек еще не инфицировался коронавирусом.

Как подготовиться к сдаче теста на коронавирус

Во избежание сомнительных и неинформативных результатов, необходимо серьезно и ответственно отнестись к правилам подготовки сдачи анализа на коронавирус. За 3 – 4 дня до исследования необходимо полностью отказаться от употребления спиртных напитков, по возможности отказаться от курения.

За 3 часа до забора образцов нельзя:

• употреблять любую пищу и питье;

• чистить зубы;

• полоскать или орошать ротовую, а также носовую полость;

• курить сигареты.

За 1 час до анализа запрещено:

• использовать таблетки, пастилки и другие средства для рассасывания;

• жевать жевательную резинку.

Коронавирус и антитела

Положительный показатель иммуноглобулина IgG не означает полную защиту организма от повторного заболевания. Однако случаи заболевания встречаются реже, чем у людей, не перенесших коронавирус.

По результатам исследований выявлено, что наибольшая защита организма сохраняется на протяжении 4-6 месяцев после выздоровления. При ослабленном иммунитете, этот период может сократиться до нескольких недель.

Когда количество иммуноглобулина снижается, риск повторного заболевания увеличивается, практически к уровню людей, не перенесших ковид. Это же относится и к тем, кто переболел тяжелой формой, при высоких показателях иммуноглобулина. Со временем белки исчезнут, риск заболеть повторно увеличится. При этом это не означает протекание повторного заболевания тоже в тяжелой форме. Оно может протекать бессимптомно.

Каким тестом можно проверить поствакцинальный иммунитет?

Такой тест называется «Количественное определение антител к RBD домену S1 белка коронавируса (антитела IgG)» (выполняется методом хемилюминесцентного иммуноанализа сыворотки и плазмы крови, Abbot).

Это количественный анализ на IgG-антитела. Он поможет оценить иммунный ответ и в случае заражения (или перенесенного COVID-19), и для контроля поствакцинального иммунитета.

Когда делать:

— на текущую или перенесенную инфекцию не ранее чем через три недели после появления симптомов или получения положительного результата ПЦР-теста;

— для оценки поствакцинального иммунитета через три недели после второй дозы вакцины.

О чем говорят результаты:

антитела к патогену отсутствуют или на очень низком уровне.

Это может быть период ранней инфекции или у пациента не исключены нарушения функций иммунной системы.

≥ 50.0 AU/mL положительно:

есть иммунный ответ на инфекцию либо сформировался поствакцинальный ответ.

Расшифровка результата и достоверность метода

С помощью обнаружения антител к SARS-CoV-2 можно определить стадию заболевания и узнать, выработался ли иммунитет к инфекции. Метод признан достоверным на 99%. Этот показатель зависит как от профессионализма медицинских работников, так и от времени обращения пациента для диагностики заражения.

Расшифровать результат теста на коронавирус легко:

• если антитела в крови не обнаружены, значит, пациент потенциально здоров или пришел сдавать анализ слишком рано;
• наличие IgM указывает на то, что человек болеет на момент исследования, IgG – он недавно перенес инфекцию. Присутствие в биоматериале иммуноглобулинов двух классов говорит о начавшемся процессе выздоровления.

Показания к назначению исследования

ПЦР-диагностика:

• при подозрении на ковид 19;
• возвращение из зарубежной поездки за 14 дней до появления симптомов;
• наличие тесных контактов за последние 2 недели с лицами, которые находились под наблюдением, а впоследствии заболели.

Анализ на антитела:

• как вспомогательный анализ при выявлении SARS-CoV-2;
• чтобы определить, был ли коронавирус.

Абсолютных противопоказаний к тестированию нет.

Мы не берем анализ:

• если у человека есть признаки инфекционного заболевания: повышенная температура тела, кашель, затруднение дыхания, одышка, боль в мышцах, недомогание;
• у лиц, которые контактировали с больным COVID-19;
• если человек вернулся из страны с неблагополучной эпидемиологической обстановкой;
• у находящихся на карантине по предписанию санитарного врача или Роспотребнадзора;
• у людей с положительными результатами тестов.

Как сдавать и как подготовиться

Тесты на антитела представляют собой стандартный анализ крови, во время которого медсестра с помощью вакуумной пробирки берет образец крови из вены, который затем отправляется в лабораторию. Стандартные тесты (анализы) проводятся в течение суток, а с помощью экспресс-теста можно получить результаты гораздо быстрее.

Особенной подготовки к тесту не требуется, однако необходимо помнить о некоторых правилах:

• желательно не употреблять пищу в течение как минимум 4 часов перед взятием крови (чистую негазированную воду пить можно);
• накануне теста рекомендуется не употреблять алкоголь и тяжелую жирную пищу;
• необходимо сообщить своему врачу или сотруднику лаборатории о принимаемых лекарственных препаратах;
• за три часа до теста не курить.

Когда и зачем нужно делать тест?

С какой целью нужно делать тест на антитела на ковид? Обычно сделать анализ на антитела к коронавирусу в Москве в медицинском центре «МедАрт» рекомендовано следующим группам пациентов:

1. Человек хочет узнать, перенес ли он инфекцию. Бывают ситуации, когда у пациента некоторое время присутствовали явные признаки недомогания, однако, он не уверен, что перенес именно коронавирусную инфекцию. В этом случае можно сделать анализ на антитела к коронавирусу в лаборатории нашего медицинского центра для того, чтобы получить ответ на тревожащий вас вопрос. Следует помнить, что определять уровень IgG в случае возникновения подозрительной симптоматики следует через 5 недель после периода недомогания. Если признаков заболевания не было, и вы хотите проверить уровень IgG для собственного спокойствия, можете сдать кровь на антитела к COVID-19 в любой день.
2. Пациент подозревает, что заражен коронавирусной инфекцией сейчас или перенес ее недавно. При этом человеку проводили ПЦР—тестирование с помощью забора материала из зева (для определения генетического материала вируса), и ПЦР—тест показал отрицательный результат. В таких случаях иногда рекомендуют сделать анализ на антитела, чтобы убедиться в отсутствии вируса в организме человека.

Сертификат с результатом анализа на антитела к COVID-19

Согласно приказу Министерства Здравоохранения РФ от 04.02.2022 г. №58н возможна однократная выдача медицинского сертификата, содержащего сведения о выявленных антителах к коронавирусной инфекции COVID-19. Получить его таким образом еще раз или продлить на основании новых тестов на антитела не получится. Однако можно увеличить срок действия сертификата путем вакцинации.

Наша лаборатория интегрирована с ЕМИАС, посредством чего результаты исследования в кратчайший срок пересылаются в систему медицинской информации. Благодаря этому ваш врач может иметь быстрый доступ к результатам ваших анализов через электронную медкарту пациента, а это значительно упрощает процесс сбора данных, уменьшает документооборот и обеспечивает постоянное наличие полной медицинской документации в доступном виде.

Подключение к ЕМИАС также позволяет врачам различных специальностей, находящихся в иных медицинских учреждениях, учитывать данные результатов ваших лабораторных исследований, наряду с другой информацией о здоровье, при оказании вам необходимой медицинской помощи.

Кроме того, результаты анализа на наличие антител к COVID-19 передаются лабораторией на портал Госуслуги. Соответственно, все наши пациенты имеют возможность получить сертификат установленного образца на основании положительного теста на антитела к COVID-19.

Сертификат вы можете оформить в течение 6 месяцев после проведения исследования, при условии наличия у вас подтвержденной учетной записи на Госуслугах, статус которой легко проверить в вашем профиле.

Интерпретация результатов анализов:

Антитела IgG к коронавирусу SARS-CoV-2 (тест-система пр-во Германия).

КП менее 0,8 — отрицательный результат.
КП в интервале от 0,8 до 1,1 — пограничный результат.
КП более 1,1 — положительный результат.

Отрицательный результат: антитела класса IgG не выявлены. Это может быть в двух случаях:

Пациент не встречался с инфекционным агентом.
В случае острого заболевания или бессимптомного течения, в фазе иммунологического ответа, когда еще нет выработки антител класса IgG (первые 3-5 недель от контакта с возбудителем). При подозрении на возможную инфекцию целесообразно сдать мазок на выявление вируса и проверить наличие антител класса IgA.

Пограничный результат: наиболее вероятно, что антитела класса IgG присутствуют в незначительном количестве, в этом случае необходимо повторно провести анализы через 10-14 дней. Пограничный результат возможен в двух случаях:

Начало инфекционного процесса, в этом случае могут быть обнаружены также антитела класса IgA или IgM и выявлен сам вирус методом ПЦР.

Неспецифическая реакция компонентов крови пациента с тест- системой. В случае неспецифической реакции при повторном взятии крови через 2 недели антитела класса G не будут выявлены.

Положительный результат: антитела класса IgG обнаружены. Это возможно в двух случаях:

При отсутствии белков IgA или IgM, а также при отрицательном результате мазка ПЦР обнаружение только антител класса IgG считается признаком перенесенного ранее заболевания.
В случае сочетания с IgA или IgM может быть признаком текущей в настоящее время инфекционной болезни.

Антитела IgA к коронавирусу SARS-CoV-2 (тест-система пр-во Германия).

КП менее 0,8 — отрицательный результат.
КП в интервале от 0,8 до 1,1 — пограничный результат.
КП более 1,1 — положительный результат.

Отрицательный результат: антитела класса IgA не выявлены.

Это может быть в двух случаях:

Пациент не встречался с инфекционным агентом. Антитела к коронавирусу не выявлены, так как не было заражения.
В случае острого заболевания или его бессимптомного течения, в фазе иммунологического ответа, когда нет выработки белков IgА. При подозрении на развитие заболевания целесообразно сдать мазок на выявление вируса ПЦР-диагностикой.

Пограничный результат: наиболее вероятно, белки IgА присутствуют в незначительном количестве, в этом случае необходимо повторить исследование уровня антител через 10-14 дней. При клинических показаниях целесообразно проверить показатели IgG, сдать мазок на выявление вируса методом ПЦР.

Положительный результат: антитела класса IgA обнаружены, что является признаком текущего заболевания. Также при текущем заражении возможно одновременное выявление антител класса IgA и класса IgG. Выявленные антитела говорят о том, что человек является носителем коронавируса и может стать источником заражения других людей.

Антитела IgG к коронавирусу SARS-CoV-2 (тест-система пр-во РФ).

Экспресс тест на коронавирус (ИХА)

Экспресс-тесты — это качественные или полуколичественные способы диагностики, которые дают ответ лишь на вопрос, имеются ли признаки присутствия коронавируса в организме пациента и, фактически, не дают возможность оценить количество возбудителя.

Экспресс тесты проводятся методом иммунохроматографии (ИХА), не требуют использования специального оборудования, но требуют присутствие медсестры, так как забор крови производится из пальца. Продолжительность процедуры анализа находится в пределах 10-30 минут

Положительный результат такого теста требует обязательной проверки методом ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Существует два типа быстрых тестов на COVID-19:

• тесты непосредственного выявления антигена SARS-CoV-2, которые установят наличие компонентов самого вируса (например, белковой оболочки)
• тесты выявления антител (они наиболее распространенные в экспресс-диагностике) — это непрямые тесты по выявлению иммуноглобулинов в крови — IgM и IgG.

Процедура анализа чрезвычайно проста:

1. Собрать в пробирку пробу крови или плазмы или сыворотки.
2. Добавить каплю пробы в специальное углубление на панели с тестовой лентой.
3. Капнуть в углубление 2-3 капли буферного раствора.
4. Через 15 минут получаем результат — это появление окрашенных участков на тестовой ленте. Участки показывают или отрицательный результат, или наличие иммуноглобулинов IgM и IgG, как отдельно, так и обоих вместе.

Похожие записи:

• Регистрация права собственности на квартиру
• Алименты с осужденного на ребенка
• Расторжение брака: что нужно знать